小青龙汤加减治乙型肝炎医案
乙型肝炎是乙型病毒性肝炎的简称，是由乙型肝炎病毒（HBV）引起，具有慢性携带状态的传染病，可分为急性、慢性、瘀胆型和重症型肝炎 。乙肝病毒广泛存在于血液、唾液、阴道分泌物、乳汁、精液、胸腹水、尿、大便中；传染源主要为患者、隐性感染者和病毒携带者；传播途径为输血、注射及医疗器械、性传播、密切接触等；四季皆可发病；潜伏期约30~160天；传染期一般为感染后12~170天；常有乏力、厌食、腹胀、肝区痛或低热等症状；病毒携带者较多见；恢复较慢，容易发展成慢性肝炎和肝硬化，少数病例可转变为原发性肝细胞癌 。一般可通过血清学检查简称二对半）对感染情况做出判断 。
本病在我国广泛流行，人群感染率达60%，HBg阳性率约为10%~15% 。并与肝硬化及癌变密切相关，是当前危害人民健康最严重的传染病 。迄今西医已在其病原学、流行病学及发病机制、诊断方法、预防措施等方面取得了重大进展，但缺乏特效治法与药物，而中医恰好在这方面显示了潜力和优势 。临床以小青龙汤为主方加味治疗，常可收到较好疗效 。
【小青龙汤加减治乙型肝炎医案】【病案举例】
张仁义等用本方加味治疗乙型肝炎谷丙转氨酶升高者64例，不配伍其他任何中西成药 。方药组成：麻黄5g，桂枝5g，白芍10g，生甘草5g，细辛5g，半夏5g，干姜5g，五味子5g，生薏苡仁15g，郁金12g，生地15g，生山楂15g 。热象明显者加生石膏15g；阴虚明显者生地易熟地；腹胀者加厚朴10g 。每日1剂，水煎服30天为1个疗程 。治疗后15天查谷丙转氨酶，30天盾查谷丙转氨酶及乙肝5项 。结果：显效（症状及体征均消失，且谷丙转氨酶<ULN）60例，好转（症状及体征较前减轻，且ULN<谷丙转氨酶<2ULN）4例，总有效率为100% 。其中 HBsAg转阴23例，转阴率为37.1%；HBeAg转阴3例，转阴率为27.3% 。治疗结束后随访6个月~1年无复发 。
推荐阅读
- 小青龙汤加减治泄泻医案
- 小青龙汤加减治心源性胸腔积液医案
- 小青龙汤加减治病态窦房结综合征医案
- 小青龙汤加减治心律失常医案
- 小青龙汤加减治胸膜炎医案
- 小青龙汤加减治冠心病医案
- 小青龙汤加减治心力衰竭医案
- 小青龙汤加减治尘肺医案
- 小青龙汤加减治肺气肿医案
- 小青龙汤加减治肺胀医案