少腹逐瘀汤加减治嗜铬细胞瘤医案
嗜铬细胞瘤起源于由神经嵴中移行出来的嗜铬细胞 。嗜铬组织能合成儿茶酚胺，在胚胎期分布广泛，出生后仅少量残留在肾上腺髓质、交感神经节和体内其他部位 。其可形成肿瘤并合成及释放儿茶酚胺从而引起高血压甚至严重的急性心力衰竭，或多种心律失常，如房室传导阻滞、阵发性心动过速和室颤等 。消化系统常因肠蠕动及张力减弱而出现便秘 。血管严重收缩，胃肠道缺血，可引起消化道出血、溃疡、穿孔、肠梗阻等 。病程较久者则较易出现肾功能衰竭，代谢紊乱，半数病人呈高脂血症 。其他诸如经常有头痛、失眠、烦躁、焦虑等症状亦较常见 。
治疗上除安静休息外，还可与肾上腺能受体阻滞剂、B-受体阻滞剂、儿茶酚胺阻滞剂等治疗，如若效果不佳，则可通过手术切除 。
【少腹逐瘀汤加减治嗜铬细胞瘤医案】中医学除结合病人具体情况，积极辨证施治外，对本病的病机认为其与血瘀密切相关，瘀血在本病的发生、发展过程中起着重要的影响作用，积极应用活血化瘀方法治疗本病，对改善症状及患者预后都有着重要的意义
【病案举例】
彭某某，女，35岁 。1986年12月20日诊 。面色苍白，四肢发凉，
震颤，头晕心悸、出汗，时欲呕吐，左下腹呈持续性针刺样疼痛，夜间尤甚，纳呆食少，精神疲乏，夜寐不宁，大便干结，舌质紫而暗，脉弦细 。患者于月初在某医院住院治疗，诊为嗜铬细胞瘤中医辨为症瘕 。
此乃寒凝血滞，积于少腹所致 。治以活血祛瘀，温经止痛，拟少腹逐瘀汤加味治疗 。处方：小茴香、延胡索、川芎、蒲黄、炒五灵脂各10g，没药、当归、赤芍各12g，千姜6g，肉桂5g，大黄、丹参各15g每日1剂，水煎，早晚分服 。上方服20剂后，精神转佳，四肢温，汗出止，余症同前 。原方加三棱、莪术各15g，以增通瘀散结之力 。此方连服60剂，左下腹疼痛消失，仅感头昏，乏力，食欲不振，此乃大病后正气大伤，脾气未复 。拟益气健脾，佐以活血祛痰 。处方：党参、茯苓、山药、黄芪、白术各15g，丹参、桃仁各10g，薏苡仁30g，砂仁、炙甘草各5g 。续服4剂而获痊愈 。1987年3月26日B超复查未见异常，随访1年，未见复发，现劳动、生活一如常人
按：嗜铬细胞瘤属于中医“症瘕”“积聚范畴《医林改错》指出“凡肚腹疼痛总不移动是瘀血” 。《血证论》也说：“瘀血在经络脏腑之间，则结为症瘕” 。此例乃寒凝血滞，积于少腹，固是不移，显为瘀血内结之证，故治以活血祛瘀，温经止痛，方用少腹逐瘀汤加味，尤为适宜 。因患者大病之后，正气大伤，宜用黄芪、党参之类以扶正《神农本草经》谓大黄“主下瘀血血闭，破症瘕积聚”，故方中重用大黄，后又加三棱、莪术破血，以增强方中通瘀散结之力，且莪术又具有明显的抗癌作用，诸药合而用之，先后服药80余剂，终使瘀祛症消，气血通畅，共病痊愈
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