伤寒论猪肤汤证方证原文与解释
【原文】少阴病 ， 下利 ， 咽痛 ， 胸满 ， 心烦 ， 猪肤汤主之 。
【诠释】尤在泾云：“少阴之脉 ， 从肾上贯肝膈 ， 人肺中 ， 循喉咙 ， 其支别者 ， 从肺出络心 ， 注胸中 。”阳邪传人少阴 ， 循经发病 ， 下为泄利 ， 非寒利也 ， 乃误下致利 ， 利竭阴伤 ， 虚火上炎灼咽而致咽痛 ， 非红肿脓疡之谓；虚热上扰心胸 ， 则胸满心烦 ， 因证以阴虚为本 ， 故不宜苦寒芩连直折 ， 当以猪肤汤滋阴润燥 ， 生津利咽 ， 虚火可消 。
【治法】滋肾润肺 。
【方药组成】猪肤1斤 。
【服法与禁忌】上药一味 ， 以水一斗 ， 煮取五升 ， 去泽 ， 加白蜜一升 ， 白粉五合 ， 熬香 ， 和令相得 ， 温分六服 。
【经方方论】猪肤即猪皮 ， 性味咸寒人肾 ， 滋肾水 ， 清虚热 ， 润肺燥 ， 利咽喉 ， 白蜜甘寒润肺 ， 清降虚火 ， 白粉即白米粉 。甘缓和中 ， 补脾止利 ， 本方具有滋肾润燥补脾三大功效 ， 用治少阴虚火 ， 咽痛 ， 心烦有良效 。
【伤寒论猪肤汤证方证原文与解释】经方新用】
(1)猪肤汤加玄参30克 ， 鸡蛋清二个 ， 治疗慢性咽炎 。
(2)猪肤汤加百部30克 ， 獭肝1具 ， 蜈蚣10条 ， 治疗肺结核 。(3)猪肤汤加人参15克 ， 大枣二十枚(去核人煎) ， 紫河车15克 ， 龟版胶15克(烊化) ， 治疗营养不良性贫血 。
(4)猪肤汤加黄芪30克 ， 白术15克 ， 山甲9克 ， 阿胶15克(烊化) ， 土大黄20克 ， 治疗血小板减少性紫癜 。
(5)猪肤汤加阿胶15克 ， 龟版30克 ， 鹿胶10克(烊化) ， 何首乌30克 ， 生地30克 ， 养髯美容 ， 亦可治脱发白发 。
【医案举例】
姚妇 ， 30岁 。患慢性咽炎 ， 证属阴虚火旺 ， 肺燥金伤 。症见咽干灼痛 ， 出现慢性充血 ， 无脓溃之征 ， 忙碌忘之 ， 劳作之余 ， 或傍晚时分感觉明显 ， 咽食似有异物感 ， 镜窥无占位 ， 心绪繁乱 ， 夜难人寐 ， 手足心热 ， 梦多健忘 ， 舌质红 ， 苔花剥 ， 脉细数 ， 治宜猪肤汤加生地30克：龟版20克 ， 黄柏12克 ， 知母15克 ， 麦冬30克 ， 青果12克 ， 金灯笼 ， 效好 。
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