伤寒论甘草汤证方证原文与解释

【原文】少阴病二三日,咽痛者,可与甘草汤,不瘥与桔梗汤 。
【诠释】阳热客邪,传人少阴,引发咽痛,轻者,与甘草汤,单味煎服,清热利咽,兼以解毒 。重者,服桔梗汤,即上方配桔梗一味,利咽祛痰,若痰多咽痛,咳嗽,排痰不利,服桔梗汤更宜 。
【方药组成】甘草2两 。
【服法与禁忌】上药一味,以水三升,煮取一升半,去泽,温服七合,日二服 。
【方药组成】桔梗1两,甘草2两 。
【伤寒论甘草汤证方证原文与解释】【服法与禁忌】上药二味,以水三升,煮取一升,去淬,温分再服 。
【经方方论】伤寒论中用甘草,多为炙用,惟此例用生甘草,炙者多温,生者清热,故对少阴客热咽痛者,生用为宜 。
桔梗汤即甘草汤中加桔梗一味,取其辛开散结,宣肺化痰,清热解毒以利咽痛 。
【经方新用】
(1)桔梗汤加薏苡仁40克,桃杏仁各12克,冬瓜仁40克,败酱草30克,鱼腥草30克,治疗肺化脓症 。
(2)桔梗汤加干姜10克,半夏8克,杏仁9克,射干10克,治疗虚寒肺痿证 。
(3)桔梗汤加天虫18克,牛蒡子9克,射干10克,豆根15克,赤芍9克,马勃10克,治疗喉痹咽痛 。
(4)桔梗汤加麻黄5克,杏仁10克,细辛4克,苏子12克,地龙15克,治疗支气管炎 。
【医案举例】
单某,男,37岁 。患肺化脓症,咯吐脓痰,其味腥臭,战栗汗出,肌肤甲错,面容憔悴无泽,气短倦乏,咳睡胸痛,头眩心悸,舌淡黯少苔,脉虚数,重按无力 。治法:宣肺益阴,排脓解毒 。方宜桔梗汤配千金苇茎汤重加双花40克,鱼腥草30克,薏苡仁40克,浙贝母20克,效显 。

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