岑桂术甘汤加减治白细胞减少症医案

白细胞减少症,是指周围白细胞计数持续下降(一般<4.0×10/L)所引起的一组以头晕、乏力、肢体酸软、食欲减退、精神萎靡、低热为临床表现的病症 。本病属中医学“虚劳”范畴,治疗的基本原则是补益,由于脾为后天之本,肾为先天之本,故应十分重视调整脾肾,在治疗白细胞减少症时主要采用益气养血,补肾益精,健脾养胃诸法 。
【病案举例】
刘某,3个月来血常规化验4次,WBC均在2.4×10/L~3.5×10/L之间,血色素等正常 。伴睡眠不安,夜晚睡觉感胸前寒冷,平时口水较多,纳差,舌质淡红,苔薄白,脉濡缓 。苓桂术甘汤原方:茯苓12g,桂枝9g,焦白术9g,炙甘草6g,水煎服1日1剂6剂后睡眠好转,胸前寒冷减轻,口水减少,饮食增加 。继服上方6剂,诸症消失,复查血中WBC为7.2×10°/L,原方减桂枝量为6g,又服6剂,复查WBC为7.5×10L,睡眠也恢复正常 。
【岑桂术甘汤加减治白细胞减少症医案】按本案患者纳差、口水多,伴有失眠,乃心下有留饮导致心脾阳虚,心神不安所致 。饮邪当以温药和之,苓桂术甘汤温化寒饮,振奋脾、心之阳,药证合拍,故白细胞恢复正常,病症痊愈 。

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