全蝎天麻川芎汤治疗头痛配方、医案、经典案例
全蝎天麻川芎汤
【全蝎天麻川芎汤治疗头痛配方、医案、经典案例】【药物组成】全蝎9g,僵蚕10g,蜈蚣2条,天麻12g,钩藤12g(后下),川芎9g,白芷12g,甘草6g
【随症加减】寒盛者加细辛3g,羌活9g;化火加菊花10g,生石膏30g(打碎);挟痰者加胆南星9g,陈皮9g;瘀滞者加桃仁9g,红花9g;血虚者加当归10g,白芍12g
【治疗方法】水煎服,每日1剂,分3次温服.服用1周为1个疗程.
【功效主治】平肝熄风,活血解痉止痛.
【临床运用】治疗32例,治疗2~3个疗程后,治愈22例,好转8例,无效2例,总有效率为93.75%.
陈某,女,48岁.患者自1994年开始,间断头痛,左右交替发作,每因疲劳、情绪波动时,发作频繁,时眼内角、耳孔处均痛如电击,不能睁眼视物.曾在某县医院诊断为"血管性头痛",先后用过地西泮(安定)索米痛(去痛片谷维素、罗通定(颅痛定)等,疗效终不佳,反复发作,甚是痛苦特求中医治疗.来诊时患者痛苦面容,诉右侧头痛头胀,右眼内角耳孔处痛如电击,纳少欲呕,舌质红,苔薄黄,脉弦细而涩证属肝阳上亢,肝风内动,痰热阻络.治宜平肝熄风清热,通络解痉止痛.以上方加菊花10g,生石膏30g(打碎),服药7剂后,症状明显好转,右眼、耳孔处疼痛基本消失,纳增呕止.继服1剂,症状全部消失随访至今未复发.
【经验心得】方中全蝎、僵蚕、蜈蚣属虫类,能搜风通络,解痉止痛,是治疗剧痛久痛不可缺少之药.全蝎通络止痛之效尤专,古人谓其有穿筋透骨之功.蜈蚣正如刘渡舟教授所云:"蜈蚣这味药…其性走窜,善解血脉痉挛而止痛如神."天麻甘平质润,专入肝经,具有平肝、潜阳、熄风、痉之功为治风之圣药,还兼有祛风通络之功效;川芎辛香走散,温通血脉,具有活血运气,祛风止痛之效,尤为治头痛要药,并寓有"治风先治血,血行风自灭"之意,能与白芷引诸药上行头面,直达病所.现代药理学研究证明,天麻、川芎有镇静、镇痛作用,并可舒张血管,增加脑血流量,降低脑皮质兴奋性.钩藤碱能抑制血管运动中枢,有扩张周围血管作用.甘草调和诸药,全方共奏平肝熄风、活血解痉止痛之效.
【方剂出处】冯光泽.全蝎天麻川芎汤治疗偏头痛32例中国疗养医学,2001;10(3):45
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