寒热错杂与寒热转化有何临床意义？
寒热错杂与寒热转化有何临床意义？
所谓寒热错杂是在病人身上同一个时间 ， 既有寒证的表现 ， 又有热证的表现 ， 这是一种寒热同时并见的复杂病理现象 。这种寒热错杂 ， 既可表现为不同部位的寒热错杂 ， 如上寒下热 ， 上热下寒 ， 表寒里热 ， 表热里寒等 ， 又可表现为同一个部位的寒热错杂 ， 如寒热错杂于中焦之心下痞证 。
辨清寒热错杂 ， 就为治疗指明了方向 。既然是寒热错杂 ， 就决不能单用寒药或单用热药 ， 必须寒热并用 ， 寒能清热 ， 热能散寒 ， 达到热清寒散的目的 。如某些慢性胃病的心下痞寒热错杂于中焦的证候 ， 就必须寒热并用 ， 辛开苦降 ， 方能达到寒去热清正复痞消的目的 ， 方如半夏泻心汤之类 。
寒热转化与寒热错杂不同 。寒热错杂是寒热同时并见 ， 而寒热转化是疾病性质的转化 ， 在疾病发展到一定的阶段 ， 寒证可以转化成热证 ， 热证可以转化成寒证 。实质上这是阴阳转化在病理方面的具体体现 。热证转化为寒证即“重阳必阴”、“热极生寒”之意 。寒证转化成热证 ， 即“寒极生热”、“重阴必阳”之意 。例如高热、大汗大渴、脉洪大之阳明热证 ， 由于出汗太多 ， 或邪毒太盛 ， 可突然出现四肢发凉 ， 冷汗不止 ， 精神委靡 ， 脉微欲绝的寒证 ， 亦即重阳必阴之意 。又 ， 外感风寒 ， 表寒证 ， 可以见到恶寒、发热、头身疼痛、脉浮紧等表现 ， 如病情进一步发展 ， 寒邪郁而化热 ， 形成表热证或里热证 。
【寒热错杂与寒热转化有何临床意义？】在治疗上 ， 必须根据疾病性质的改变而毫不迟疑地改变治疗方药 ， 不可固执一方一药 ， 延误病情 。
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