四逆汤加减治腰痛医案
腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证 。西医学的肾脏疾病、风湿病、腰肌劳损、脊椎及脊髓疾病等所致腰痛 ， 中医学认为腰痛多由肾阳不足 ， 寒凝带脉 ， 或肝经湿热侵及带脉 ， 经行之际 ， 阳虚气弱 ， 以致带脉气结不通而出现疼痛 ， 或冲任气血充盛 ， 以致带脉壅滞 ， 湿热滞留而疼痛 。
【病案举例】
丁氏3治疗病例 ， 谢某 ， 女性 ， 39岁 ， 教师 ， 患腰痛已5年余 ， 此次因弯腰拾粉笔而发 。腹痛如折 ， 不能转侧 ， X线检查见腹4、5椎唇状骨质增生 ， 面色苍白 ， 畏寒肢冷口舌糜烂疼痛 ， 四处求医 ， 所服中药皆清胃降火 ， 滋阴壮水或抗骨质增生丸 ， 效均不佳 。查其舌淡苔白而润 ， 舌边口唇溃疡 ， 基底淡白 ， 脉沉细如丝 ， 证属阳虚腹痛 ， 予四逆汤加红参1支 ， 杜仲30g ， 3剂痛减大半 ， 口疮转好 ， 继以原方再服5剂 ， 再与附桂八味丸以善后 ， 已有3年未作 。
按：四逆汤乃张仲景治疗少阴阴盛阳衰 ， 厌逆吐利而设 ， 临床多用之治疗息症 。人体最重要者 ， 莫过于阳气；回阳教逆 ， 莫过于四逆汤 。
【四逆汤加减治腰痛医案】此患者腰痛虽伴口疮 ， 是阳应于内 ， 无根之火上炎于上 ， 用四逆加味 ， 不但腰痛减 ， 且口疮亦向愈 。
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