麻杏石甘汤加减治扁桃体炎医案、配方

扁桃体炎
扁桃体炎是指扁桃体发生炎性反应,主要表现为咽痛、咽部不适感及发热等,严重时可引起耳、鼻以及心、肾关节等局部或全身的并发症属中医学“乳蛾”范畴,一般认为急性扁桃体炎属“风热乳蛾”慢性扁桃体炎属“虚火乳蛾” 。
【麻杏石甘汤加减治扁桃体炎医案、配方】【临床应用】
氏等以麻杏石甘汤合银翘散治疗急性上呼吸道感染163例其中,急性扁桃体炎39例,急性咽炎54例,急性喉炎32例,单纯性鼻炎27例,两病合并出现者11例 。药用:麻黄10g,杏仁12g生石膏30g,金银花30g,连翘20g,薄荷10g,荆芥10g淡竹叶10g,桔梗10g大青叶20g,生甘草6g,生姜3片为引结果:痊愈(临床症状消失)156例,有效(临床症状明显好转)7例,总有效率100%,平均疗程2.4天
【病案举例】
患者,男,13岁 。2001年5月12日初诊,患者扁桃体炎反复发作3年,咳嗽、痰不易咯出,发热,纳可,二便正常,舌尖红,苔黄腻,脉细数查体:咽充血明显,扁桃体肿大度,双肺呼吸音粗,心率123次/分,律齐,心尖部可闻轻度舒张期杂音辨证为肺热津伤,以宜肺止咳,养阴解毒利咽,方用麻杏石甘汤加味:麻黄8g,杏仁8g生石膏30g,甘草6g,芦根10g,鱼腥草10g,板蓝根15g,大青叶12g玄参15g,麦冬10g,五味子6g,桔梗3g,牛f10g,黄芩10g、连翘10g,枣仁10g,龙牡各10g,二花藤30gc6剂 。二诊:前症明显好转,仅夜间轻度咳嗽,无痰 。上方去玄参、枣仁,加沙参10g,6剂后咳止,随访1年卡复发
按:本例病患慢性扁桃体炎反复发作3年,致使肺热津伤,症见痰1,
不易咯出乃由邪热炼液为痰所致 。脉细数,舌尖红为津液已伤,脉管中血液充盈不足,舌失濡润之象、治以宣肺止咳养阴解毒利咽,方用麻黄杏仁甘草石膏汤加味治疗 。

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