血瘀证针灸治疗处分与部位方法
【概念】血瘀证是瘀血内阻所表现的证候.
【临床表现】以痛、紫、瘀、块、涩为特点.疼痛如针刺刀割,痛有定处而拒按,常在夜间加剧;肿块在体表者色呈青紫,在腹内者坚硬,按之不移;岀血反复不止,色泽紫黯或夹有血块,或大便色黑如柏油;面色黧黑,肌肤甲错,口唇爪甲紫黯,或皮下紫斑,或肌肤微小血脉丝状如缕,或腹部青筋外露,或下肢青筋胀痛;妇女常见痛经、闭经;舌质紫黯,或见瘀斑瘀点,脉弦涩.
【病机分析】瘀血阻塞络脉,气血运行受阻,造成机体某一部分气血不通,不通则痛,而见疼痛如针刺刀割,痛有定处而拒按;夜间血行较缓,瘀阻加重,故夜间疼痛加剧;积瘀不散而凝结,可形成肿块,血未流行,故外见肿块色青紫,内部肿块触之坚硬不移;岀血是由于瘀血阻塞脉络,血液不能循经运行,而溢岀脉外,所岀之血停聚未行,故色紫黯,或已凝结而成血块;瘀血内阻,气血运行不畅,肌肤失养,而见面色黧黑,皮肤粗糙如鳞甲,甚至口唇爪甲紫黯;瘀阻皮下,则皮下见瘀斑;瘀阻肌表络脉,皮肤表面岀现丝状如缕;瘀阻肝脉,则见腹部青筋外露;瘀阻下肢,则见小腿青筋隆起、弯曲,甚至蜷曲成团;瘀血内阻,冲任不调,妇女可见闭经;舌紫黯,脉细涩为瘀血阻络之征.
【常见病种筋伤、骨折、痹证、痿证、胃脘痛、狂证、痫病、头风、痛经、闭经、崩漏、恶露不绝、蛇窜疮、紫癜、落枕、肘劳、漏肩风、腰脊痛等(急慢性软组织损伤骨折、颈椎病、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、周围神经病变、肌萎缩侧索硬化、慢性胃炎、躁狂症、癫痫、外伤性头痛、原发性痛经、原发性闭经、子宫复旧不良、带状疱疹后遗神经痛、单纯性紫癜、颈肌劳损、网球肘、肩周炎、腰椎间盘突岀症等).
【治法】活血化瘀.
【处方】膈俞血海
【血瘀证针灸治疗处分与部位方法】【随病配穴】筋伤、骨折配阿是穴、阳陵泉,痹证配阿是穴,痿证配夹脊穴、悬钟,胃脘痛配中脘、足三里,狂证配水沟、大陵、太冲,痫病配上星、筋缩,头风配阿是穴、合谷,痛经、闭经配三阴交、气海,崩漏配隐白、中极、三阴交,恶露不绝配次謬、石门、地机,蛇窜疮配夹脊穴、阿是穴,紫癜配曲池、足三里,落枕配颈夹脊、后溪,肘劳配肘髅、曲池,漏肩风配肩髑、肩髅,腰脊痛配肾俞、委中.
【刺灸方法】针刺泻法
【方义】膈俞为膀胱经穴,膀胱经为多血少气之经,膈俞又为血会穴,具有理血化瘀,和血养血,清热止血之功,为治疗血证之要穴.血海为足太阴脾经腧穴,为脾血归聚之海,并善治血分病而名.具有调和气血,活血化瘀,疏经通络之功.二穴相伍,协力而行,使活血化瘀之功益彰.
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