二陈汤加减治发热性疾病医案、配方
发热性疾病
发热是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现 。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病 。具有典型的热型和病程、特异的临床特点，一般诊断较易；但有部分发热患者，热程长、无特异体征，难以作出明确诊断 。
【二陈汤加减治发热性疾病医案、配方】【病案举例】
1.王某，女，15岁，2005年10月9日就诊，患者淋雨受凉后，：发热（38~39℃），咳嗽1周，经某综合医院输液1周热势未退，而转中医诊治，症见：发热（38.6℃），恶寒，头项强痛，汗出少许，神倦，四肢乏力，鼻塞流涕，咳嗽，痰黏色白，不思饮食，舌质红、苔薄白，脉浮数 。此为太阳病经证，风寒袭表，人里化热 。太阳与少阴互为表里，主一身之表，是六经的藩篱，病邪侵人首当其冲，治宜宜肺散寒，予麻根细辛二陈汤加减 。处方：麻黄根15g，细辛4g，茯苓15g，法半夏15g，陈皮10g，柴胡15g，桔梗12g，木香10g，砂仁10g，紫苏梗15g，杏仁10g，冬瓜仁10g，苍耳子10g，甘草5g.3剂而热退，调理痊愈 。
2.汪某，男，34岁，2005年10月初诊，患者平素体健，2005年9月受凉感冒后发热，屡进西药、输液抗感染治疗7日后热退 。
数日后因饮食不慎而发热，发热已3日 。发热（38.5℃），口渴，汗出，心烦，咽微痛，腹微满，大便2日未行，舌淡红，苔薄黄，脉浮数，诊为阳明病，此为太阳伤寒迁延不解，表邪入阳明化热，阳明温热已人下焦肠腑 。阳明经腑合病，热虽人阳明，内外俱热，但尚在气分，不宜投承气汤及苦寒之剂 。予麻根细辛二陈汤加味，处方：麻黄根15g，细辛4g，茯苓15g；醋半夏15g，陈皮10g，柴胡15g，木香10g，枳实10g，厚朴10g，紫苏梗15g，栀子15g，淡豆豉10g，生石膏20g，甘草5g.2剂，嘱当日服1剂 。2剂后体温正常，口不渴，心不烦，腹满消失，以麻辛二陈汤加益气养阴之品2剂调理而愈 。
3.李某，女，32岁，2005年10月初诊，患者平素体健，近7日来时冷时热，咳嗽，咯白色泡沫痰，口苦，咽干，目眩，胸胁苦满，不思饮食，心烦喜呕，舌淡、苔薄白脉弦 。此乃太少合病，邪人少阳，正邪相争，枢机不利，疏泄失职，肝木横逆，木邪犯土，脾， 。
胃受害，病机乃胆气内郁、胆火上炎 。治宜和解表里，麻根细辛二陈汤加味 。处方：小白附子10g（先煎1h）麻黄根15g，细辛4g，茯苓15g，陈皮10g，柴胡15g，桔梗12g，木香10g，砂仁10g，紫苏梗15g，杏仁10g，黄芩10g，甘草5g.2剂而愈 。
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