四逆汤加减治过敏性鼻炎医案
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是鼻腔黏膜的变应性疾病，并可引起多种并发症 。另有一型是由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程，但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似，称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎，刺激可来自体外（物理、化学方面），或来自体内（内分泌、精神方面），故有人看作即是变应性鼻炎，但因在机体内不存在抗原-抗体反应，所以脱敏疗法、激素或免疫疗法均无效 。
【病案举例】
黄氏治疗病例，田某，男，30岁，1997年7月10日初诊 。主诉：打喷嚏，流清涕，反复发作10年 。10年前喜好剧烈运动，大量汗出后，稍遇风寒，即打喷嚏，流清涕，鼻塞，时重时轻，反复发作，迁延至今 。刻下：晨起喷嚏不断，涕清量多，泪液亦多，动则汗出，恶风而无发热、头痛，记忆力明显减退，舌质淡白苔薄，脉沉微缓 。查外鼻腔微红，内鼻腔肿胀，黏膜呈淡白色，鼻中隔右偏 。曾服中药银翘散、桑菊饮类，或辛夷、苍耳类，或桂枝汤类 。诊见：患者虽涕泣、喷嚏不断，但无发热头痛 。而病延已久，动则汗出，时轻时重，辨证当为肺气虚，肺阳不足，久病入肾，损及脾肾 。治宜从补肺、脾、肾之阳入手， 。
以四逆汤加姜、桂治之 。方药：桂枝、附片各12g，干姜15g，生姜6片，炙甘草10g，3剂，温服，每日1剂上方3剂后，打喷嚏、流清涕大减，仅口腔微燥，欲饮不多 。继用上方7剂后，无喷嚏，清涕仅少许，鼻已通畅，微恶风，更以玉屏风散6剂，巩固疗效，竟获痊愈 。1年后，追访未再复发 。
【四逆汤加减治过敏性鼻炎医案】按：过敏性鼻炎与风寒外感相似，但无发热、头痛等症临床上辨证为肺气虚，多以温肺止流丹、玉屏风散治疗，效果不理想《素问宣明五气论》曰：“五气所病…肾为欠，为嚏”《证治准绳》说：“清涕者，脑冷肺寒所致，皆责之肺，肾不足”，嚏本水寒所作，肾经通于肺，肾寒故嚏不休，肺气不足，卫外不固而恶风，汗易出，肺气不宣而鼻塞，阳气力薄不能收束津液而清涕量多，泪多病程日久易累及脾肾，况且，肺气充实，有脾气输布，而气之根在肾，脉沉微缓乃阴盛之象 。气者，阳也；涕、泪者，液也，阴也 。阳弱则阴盛，治宜补阳抑阴 。四逆汤乃仲景回阳救逆之主方，大补中焦、下焦之真阳，生姜、桂枝扶上焦之阳，阳气足则水寒之邪亦缓，此乃益火之源以消阴翳也，如日出而雾开云散矣，故可获效 。
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