养血清润汤治疗骨性关节炎配方
【药物配方组成】当归、薏苡仁、威灵仙各20g，白芍、川芎、熟地黄、防己、秦艽、滑石各15g，防风、苍术、黄柏、川牛膝、栀子各10g，忍冬藤30g
【随症加减】肿胀明显者，加泽兰15g，泽泻30g；体态肥胖者，加制半夏30g，天南星15g；下肢酸沉重着者，加木瓜、桑枝各15g；腰膝酸软者，加杜仲、桑寄生、续断各15g；膝关节怕冷明显、舌质淡胖、苔薄白、脉沉细者，上方去栀子薏苡仁、黄柏、忍冬藤，加熟地黄、补骨脂各15g，细辛6g
【治疗方法】水煎服，每日1剂，分2次服 。15d为一疗程 。
【功效主治】清热利湿，消肿止痛 。
【经典案例医案】临床治疗173例，服药2个疗程后，控制37例，显效48例，有效49例，无效39例，总有效率为77.46% 。
李某，女，65岁 。患者于6个月前爬山后出现右膝关节肿痛，伴右膝关节怕凉畏风，虽值暑夏，白日需带护膝以减轻疼痛夜晚则需棉被盖膝以缓解症状，兼有口干口苦、心烦不适等症，舌质绛红，苔黄厚腻、脉弦滑 。X线片示：右膝关节退行性病变 。处方：当归、白芍、熟地黄、苍术各15g，黄柏、川芎、栀子川牛膝各10g，薏苡仁30g，防、滑石、泽泻、泽兰各15g，细辛6g服药7剂后，症状明显减轻 。以上方为基础加减治疗20余天临床控制随访1年未见复发 。
【经验心得】本病属筋病，治疗应从肝入手 。临床很多患者膝关节疼痛具有“得温痛减、得寒痛剧”的特点，但其怕冷多局限于膝关节局部，很少有全身怕冷者，同时还兼有口干口苦、心中烦闷等症，其舌质多为红或紫红或紫暗，苔多黄腻或薄黄，脉多沉、弦、滑 。脉症合参，此乃真热假寒证，其病机主要为肝血不足，疏泄太过，木旺乘土，脾失健运，湿浊之邪阻塞膝关节局部经络，阳气不通，局部得不到人体气血的荣养温煦所致 。养血清润汤中，以四物汤养血润筋，四妙散和防风、防己、滑石、秦艽、威灵仙等清热利湿、消肿止痛，诸药合用故能取得较好疗效 。
【养血清润汤治疗骨性关节炎配方】【方剂来源】杜双庆，等养血清润汤治疗原发性膝关节骨性关节炎173例四川中医，2002,20（12）：62
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