化瘀通络方治疗骨性关节炎配方

【药物配方组成】丹参18g,三七粉5g(冲服),地龙12g,牛膝15g,独活12g,黄芪21g,桑寄生30g,威灵仙15g,防已10g,甘草5g.
【随症加减】寒湿型,在基础方上加桂枝10g,五加皮15g,鸡血藤30g,沙苑子10g;湿热型,在基础方上加黄柏10g,苍术10g,薏苡仁20g,宽根藤15g,丝瓜络12g或络石藤15g;络损血瘀型,在基础方上加当归10g,杜仲15g,骨碎补15g,续断15g
【治疗方法】水煎服,每日1剂,分2次服 。药渣水煎外洗患部 。
【功效主治】活血化瘀,通络止痛,补肾强筋 。
【化瘀通络方治疗骨性关节炎配方】【经典案例医案】临床治疗36例,显效26例,好转9例,无效1例,总有效率为97.2% 。
【经验心得】退行性骨关节炎,多发生中年以后,女性发病居多,常单侧发病,病程长者双侧多同时发病属中医“痹证”范畴,其病机多为素体不足,卫外不固,风寒湿热之邪乘虚而入起气血运行不畅,经络阻滞,侵入关节筋脉所致 。对于肢节痹证,历代医家多从风寒湿论,其根据是《素问·痹论》“风寒湿三气杂至,合而为痹也 。”久治不愈的痹证,久病络,气血阻闭不通,不通则痛,以化瘀通络立法,化瘀与通络止痛并举,达到通则不痛的治疗目的 。在“师其法,而不泥其方,师其方,而不泥其药”的精神指导下,选用丹参、三七、地龙、牛膝等活血化瘀通络,独活、威灵仙祛风止痛,桑寄生补肝肾强筋骨,而黄芪则有利水消肿功能,能有效地提高机体免疫功能,甘草则可调和诸药活血化瘀药可使血管扩张,血流加快,血流量增加,并提示用药后,可改善血液理化性质,调整凝血与抗凝血的功能,同时能降低骨内压,增加软骨营养供应,具有镇痛、抗炎的作用 。
【方剂来源】黄淑琼,等化瘀通络方治疗老年退变性骨关节炎36例疗效观察 。安徽中医临床杂志,2003,15(5):409

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