活血益肾排浊方治疗慢性肾功能衰竭配方、医案、经典案例

活血益肾排浊方
【药物配方组成】刘寄奴30g,六月雪30g,泽兰叶15g,益母草15g,黄芪15g,熟地黄10g,牡蛎30g,土茯苓30g,生大黄(后下)6g(生大黄剂量随大便次数多少调整,以每日2或3次大便为度).
【随症加减】蛋白尿者,加鸡血藤30g忍冬藤30g蝉蜕6g;腰酸乏力明显者,加杜仲15g,桑寄生15g浮肿者酌加萹蓄15g,车前子15g,玉米须10g;恶心泛吐者酌加姜半夏10g陈皮6g
【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服,6~8周为1个疗程.
【功效主治】活血益肾,排浊泻毒.治疗慢性肾功能衰竭
【经典案例医案】临床治疗38例,显效13例(34.21%),有效15例(39.47%),无效10例(26.31%),总有效率为73.68%.
【经验心得】活血益肾排浊方中刘寄奴、六月雪、泽兰叶、益母草、生大黄有扩血管、改善微循环、拮抗血小板聚集、增强纤溶酶活性等作用,因而能改善肾脏血供,减轻肾小管、肾间质上皮细胞损伤,纠正肾内微循环障碍,祛除纤维蛋白的沉着;方中黄芪熟地黄补气以益肾;牡蛎、土茯苓、月雪、生大黄等则具有排浊泻毒,降低肾毒素功效.纵观全方,以活血为主旨,益肾排浊为辅佐,君臣相使,标本兼治,功专而力宏.方中所选活血之品祛瘀活血,使体内气血畅通,蕴结的浊毒之邪从两阴而去,从而有效地延缓了慢性肾功能衰竭的发展,改善了慢性肾功能衰竭患者的症状体征.本法可有效增强肾脏滤过功能,而非单纯增加肾外排毒而见效.它既能祛瘀以延缓肾单位纤维化,又能增加肾毒素的排泻途径以缓解病情.
【活血益肾排浊方治疗慢性肾功能衰竭配方、医案、经典案例】【方剂出处】孔昭东,等活血益肾排浊法治疗慢性肾功能衰竭38例上海中医药杂志,2001:35(10):28-29

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