张灿玾桂枝茯苓调血方的配方组成
【配方组成】当归10g,川芎6g,桂枝10g,茯苓10g,牡丹
皮6g,阿胶6g(烊化服),三七3g(为末冲服)
【作用与功效】调理气血,止血固本.
【适应证】停经,闭经.
【张氏临证心得】曾治刘某,女,老年,荣成下回头村人.月经按终止时限已停经数年,因怒气所伤,忽又见血数日未断,量虽不多,每日必有,腹不痛,无血块.此必因怒气伤肝,连及冲任、复伤胞脉,导致子宫血出,非月事也.
当以调理气血,兼用止血之药,以固其本.处方:当归10g,川芎6g,桂枝10g,茯苓10g,牡丹皮6g,阿胶6g(烊化服)三七3g(为末冲服).水煎温服.复诊:服上方两剂,血即止,继服两剂,以巩固其效,后不曾再犯.
【解读赏析】方名为编选者暂拟.桂枝茯苓丸系着名的活血化瘀方剂之一,源于《金匮要略》,原方由桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮、白芍组成,原为缓消症结而定.编选者临床应用经脉瘀阻,气滞血瘀所致的痛经、闭经及崩漏用本方辨证施治.此方可以调节子宫平滑肌的收缩功能,促进蜕膜、淤血等其他残留组织的顺利排出,从而起到调经止痛的作用.
尤其对于肾寒血瘀顽固性痛经,疗效可靠.月经前用桂枝茯苓丸与艾附暖宫丸合用之.每次经前服5天,连用3个月.
又可用治子宫肌瘤,血瘀不行,气机阻塞,气血失和则久聚成积.本着《黄帝内经》"其实者,散而泻之"之理,用本方加三棱、莪术、牡蛎、丹参、穿山甲等治疗多发性小肌瘤;治盆腔炎,此类患者在临床上大都反映出一个"痛"字.
《黄帝内经》中云"痛则不通",说明其皆有气滞血瘀之症状.
同时其血液黏稠度亦较正常人高.用本方可以改善血液黏稠度,活血、通络、止痛、消炎,从而达到预期效果,常以本方为基础方加制香附、当归、延胡索、川楝子等;药物流产不全,本方能有效松解变性的绒毛及蜕膜与子宫壁的粘连,使其排出体外,起到药物刮宫的作用,避免清宫术的痛苦、损伤及后遗症;卵巢囊肿,本方通过改善血液循环,增强网状内皮系统的吸收功能,促进卵泡腔液体的吸收和包块的消散,从而起到化瘕散结等作用.
【张灿玾桂枝茯苓调血方的配方组成】本方祛瘀浊,生新血,攻坚而不破气;通血脉,除滞阻,破结而不散精;畅经络,开壅塞,通利而不耗阴;调阴阳,寒热,消症而不损正;确为活血化瘀之佳方.临床上要求一定要审证求因,把握病机,凡瘀浊停滞聚结症块,经脉塞阻或气血壅塞诸端,均可辨证酌用.
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