顾兆农加味参白术散的配方组成
【配方组成】党参18克,茯苓15克,白术15克,炒扁豆
15克,炒山药30克,陈皮10克,莲子肉15克,炒薏苡仁
24克,桔梗10克,砂仁9克,炙甘草10克,干姜3克.
【作用与功效】健脾益气,和胃渗湿.
【适应证】脾胃虚弱,食少便溏,四肢乏力,形体消瘦,胸脘痞塞,腹胀肠鸣,面色萎黄,舌苔白腻,脉细缓.现用于慢性胃肠炎、脾虚带下,糖尿病、贫血、小儿消化不良、营养不良性水肿,慢性肝炎,慢性肾炎、蛋白尿久不转阴及其他消耗性疾病,辨证属脾胃气虚挟湿者.亦可用于慢性支气管炎、肺结核等脾虚痰多者.
【顾氏临证心得】肖某,女,44岁,工人.去年中秋,
病患重症痢疾,迭服清热利湿,凉血解毒之药,用药旬日方愈.嗣后,胃脘常感不适,纳谷有所减少,精神渐不如前.
今年春季,经量渐见增多,且每每前期而至.2个月前,下部瘙痒,带下绵绵.近曾用"灭滴灵"医治,疗效不好,遂就诊中医.
初诊:1984年8月3日.精神不振,面色略苍,年来纳
谷不馨,食后脘中胀闷,进食生冷尤着,每日登厕二三次,粪便稀薄,频行矢气.近期月事提前,色淡量多,下部瘙痒,时感灼热,带下色黄有味,稍觉腰骶酸困.舌质淡,苔薄白,脉虚细.察证参脉,此乃中土不运,血失脾统,湿邪下注,郁结化热.试投药标本兼顾,内外结合用治.
内服药:党参18克,茯苓15克,白术15克,炒扁豆15
克,炒山药30克,陈皮10克,莲子肉15克,炒薏苡仁24
克,桔梗10克,砂仁9克,炙甘草10克,干姜3克.2剂.
外用药:枯矾9克,黄柏18克,苦参15克,地肤子30
克,槟榔15克,花椒6克,百部10克,苦辣根皮15克,用
纱布封包上药,松散勿紧,置于盆中,另入洁净纱布1块,加水5大碗,文火煎煮,水沸20分钟后,离火,晾至适合温度,拧取药袋,遂用药液坐洗下部,同时持盆中纱布洁洗内阴,药凉后,继将药袋泡置盆中,再用时,煮沸即可,用法同上.其药可连用2天,早、晚各1次.(注意:使用本药前应洗澡洁身,剪短指甲,如遇经期,当暂停用)后继用参苓白术散等调理,数月而愈.
【顾兆农加味参白术散的配方组成】【解读赏析】本方所套的底方是参苓白术散,是千古之名方.根据广州中医药大学的研究,发现参苓白术散确能提高肾移植术后脾虚型患者的环孢素A(CsA)血药浓度,从而证明对延长移植肾长期存活有重要意义.研究人员选择该院血液净化肾移植中心住院和门诊病例22例,经中医学辨证为脾虚型后,给予健脾和胃的参苓白术散2周后及停服中药1个月后CsA血浓度谷值变化与治疗前比较,差异均有非常显着性意义(P<0.01).说明本方对脾胃虚弱、运化无力,而使脾失去升清降浊作用极大,而且治疗作用十分可靠.
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