王先海茵陈五苓散治疗急性肝炎医案
王先海茵陈五苓散
【组成】茵陈、红藤、赤芍各20~30g，白术、泽泻、猪苓、茯苓、泽兰、丹参各10~20g，桂枝5~8g，秦艽10~15g 。
【用法】水煎服，每日1剂 。
【功效】清湿热，利小便 。主治急性黄疸型肝炎，湿热型之湿重于热 。症见黄疸、脘腹胀满，头重身困，恶心呕吐，小便黄赤短少 。
【方解】方中茵陈清利湿热为君药，白术、泽泻、猪苓、茯苓甘淡渗湿，使湿从小便而去；桂枝温以化气利水；红藤、赤芍、泽兰、丹参活血化瘀退黄；秦艽清热燥湿 。诸药合用，清湿热，利小便，退黄疸 。
【加减】恶心呕吐加姜半夏、石菖蒲；胁痛加柴胡、郁金；腹胀苔腻加藿香、佩兰；便秘加枳实、生大黄；尿少加杏仁、薏苡仁；口鼻出血加三七末、琥珀末冲服 。
【医案】郑某，男，17岁 。于4天前开始发热，精神不振，疲倦乏力，纳差、恶心呕吐，厌油，腹胀；于1天前热退，出现巩膜、皮肤黄染 。入院检查：腹平软，肝于右胁下4cm，剑突下6cm，质软，压痛(十) 。舌红、苔黄腻，脉弦 。肝功能：黄疸指数64U，谷丙转氨酶70U/L 。应用“茵陈五苓散”治疗，精神、食欲、呕吐情况逐日好转，第5天恢复正常；服药第8天，皮肤、巩膜黄染消失，肝大由肋下4cm缩小到1.5cm；服药第10天，黄疸指数及转氨酶均至正常 。住院共15天，服“茵陈五苓散”共15剂，临床症状均消失，实验室检查正常而出院 。
【王先海茵陈五苓散治疗急性肝炎医案】【方源】引自《肝病良方》 。
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