乔玉槐消疸茵陈汤治疗急性肝炎医案
乔玉槐消疸茵陈汤
【组成】茵陈50g，栀子、黄柏、苦参、龙胆草、木通各15g，柴胡、板蓝根、虎杖各20g，鱼腥草、败酱草各30g 。
【用法】上药用清水浸泡30分钟，再煎30分钟，共煎2次，2次煎出的药液混合 。每日1剂，分2~3次温服 。
【功效】醒脾化湿，清利湿热，疏肝利胆 。主治肝胆郁热，胁痛腹胀，恶心呕吐，口苦口干，尿黄，身目发黄，舌红，苔黄腻，脉弦数 。
【乔玉槐消疸茵陈汤治疗急性肝炎医案】【方解】黄疸之为病，内伤、外感皆可酿成，其源为木郁不伸，肝胆失泄，伏蕴化热，乘脾犯胃，健运失常，湿浊内生，湿与热搏，熏蒸为患，迫使中精外越而为黄疸 。本方由茵陈蒿汤化裁而成 。方中茵陈蒿、虎杖利湿退黄，清热解毒；柴胡、龙胆草疏泄肝炎而燥湿；栀子、苦参、黄柏、板蓝根清热燥湿，解毒凉血；鱼腥草、败酱草、木通清热解毒利水 。全方则有清热解毒，疏泄肝胆，利湿退黄的作用 。
【加减】临床须随症加减，如脘腹胀满加枳壳、厚朴；大便燥结加大黄；恶心呕吐加藿香、半夏；头晕头痛加菊花、薄荷；身痛作痒加秦艽、白鲜皮；高热口渴加石膏、知母；纳呆加陈皮、砂仁、鸡内金、焦麦芽、焦山楂、焦神曲；胁痛加金铃子、延胡索、白芍、郁金；黄染过重者加重茵陈剂量 。本方作者临床应用十余年，确有退黄保肝作用 。
【医案】杨某，男，24岁，解放军某学院学生 。主诉面黄、身黄、肝区痛3个月 。肝功能检查：谷丙转氨酶160U/L，麝香草酚浊度试验高(10U) 。诊断为急性黄疸型肝炎 。给予10%葡萄糖注射液静脉滴注，服用三磷腺苷、辅酶A及胰岛素、干酵母、胃蛋白酶等治疗3个月，复查肝功能，谷丙转氨酶上升到240U/L 。诊查：面色和全身发黄、色鲜明，巩膜明显黄染，肝右肋下1.5cm，质软，上腹压痛，右胁有叩击痛，舌质红、苔黄厚腻，脉弦细数 。中医辨证为阳黄，用本方加蒲公英、满天星各50g，生大黄10g 。连服6剂，自觉症状显著改善，黄染消退，周身轻松舒服，食欲增加 。原方再进8剂，诸症全消 。
【方源】引自《肝病良方》 。
推荐阅读
- 茵陈蒿汤的合方思路与技巧、医案验案
- 茵陈蒿汤经典医案、方论
- 茵陈泡水去黄疸的方法 茵陈煮水洗澡去黄疸吗
- 伤寒论茵陈蒿汤证方证原文与解释
- 金匮要略茵陈五苓散证方证原文与解释
- 金匮要略茵陈蒿汤证方证原文与解释
- 茵陈的功效与作用
- 婴儿利胆方的作用功效
- 茵瓦退黄汤的作用功效
- 茵陈赤小豆汤的作用与功效主治_配方组成与临床效果