肌朝封闭法治急性腰扭伤方法
【处方组成】取05%利多卡因或05%普鲁卡因60
80ml,加入泼尼松龙50mg,山莨菪碱10mg,维生素B120.5 mgo
【治疗方法】病人采取俯卧位,双髋下垫一枕,使骶尾部暴露充分,自骶裂孔上方约1cm处45°角进针至骨膜,将针头向左上或右上倾斜约10°再进针2cm后,回吸无出血,将配制药物缓慢注人,此时病人感腰部注药侧发胀并逐渐上行,或在腰部触到一纵形条索状块,边推注药物边上行,即确定药物已注入竖脊肌鞘内,一侧注入量30-40ml拔针后无菌包扎,轻轻按摩局部使药物充分扩散,手法忌重,以防加重损伤,观察10分钟病情稳定即可离开 。7~10天后可根据病情再注射1次,3次为1疗程 。
【功效主治】解痉止痛,疏经通络 。主治急性腰肌扭伤 。
【临床疗效】本组50例,年龄18~45岁,平均39.5岁 。
结果痊愈42例,明显改善8例 。
【经验体会】利用竖脊肌鞘内封闭治疗可使药物在肌鞘内充分扩散,增强治疗效果 。配方中的利多卡因或普鲁卡因注入即可消除腰部疼痛,解除腰肌痉挛,改善局部微循环,阻断了病情进一步发展起到了立竿见影的效果;配方中的泼尼松龙可减轻局部炎症,消除水胂;山莨菪碱改善微循环;维生素B1营养神经肌肉组织 。治疗中熟悉解剖关系,注意无菌操作十分必要 。
【肌朝封闭法治急性腰扭伤方法】【方法来源】杜富果等.竖脊肌鞘内封闭治疗急性腰肌扭伤50例.颈腰痛杂志,1998;(2):129
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