胶艾四物汤治疗冠心病心绞痛
方术内容
【胶艾四物汤治疗冠心病心绞痛】治法:温补脾肾,活血通脉 。方予胶艾四物汤加味:阿胶15g(烊化),艾叶15g,熟地黄20g,白芍20g,当归15g,川芎30g,生姜15g,大枣10枚,炙甘草10g,制附子30g(先煎),肉桂10g 。嘱其常服归脾丸以防复发 。
临床疗效
服上方15剂,二诊见胸痛、心悸、腰酸、身痛均减轻,予上方加菟丝子20g,枸杞子10g 。继服15剂以滋补肝肾,补阳益阴,养血益气加强疗效,三诊复查心电图未见异常,胸痛心悸消失,余症皆愈 。
治验点评
本例患者产后失调,致脾肾阳虚,气虚血亏,胸阳不振心血不利,瘀阻脉络,故胸痛心悸;肾阳亏虚,气血不利,故腰酸身痛;经行气血更亏、夜间阳气更衰,故症状加重;脾阳亏虚,不能运化水谷精微,气血生化乏源,致气血不足,故面色苍白,经色淡量少;阳虚不能达于四肢,充于体表,则畏寒肢冷;阳虚形神失于温养,故神疲乏力;舌淡,边有齿印及有瘀斑,苔薄白,脉沉细均为脾肾阳虚,气虚血亏,瘀阻脉络之象 。故用胶艾四物汤加味以温补脾肾,活血通脉治之 。方中阿胶养血平肝,祛瘀新生;艾叶温中除寒,散寒止痛;熟地黄滋阴补肾,填精益髓;白芍、甘草柔肝和脾,益阴缓急,调和诸药;当归、川芎养血活血,行气散瘀;生姜散寒升气,举陷散郁;大枣补中益气,养血安神;肉桂、附子性辛热,助命门以温阳化气;菟丝子、枸杞子滋补肝肾,补阳益阴,养血益气 。
是方温补脾肾,活血通脉,使脾得健运,肾气复来,气血充盈,经脉畅通,则胸痹心悸得消,病可愈矣 。
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