十枣汤过量煎服致血尿1例

男性,28岁 。结核性渗出性胸膜炎,中医辨证为悬饮,方用大戟5g,芫花5g,甘遂5g,共研为末,加肥红枣十枚共同煎汤,于晚10:001次服完,药后约半小时,泻水样便,一夜达6~7次,同时尿量增加,自觉腰痛,后半夜尿量减少,并尿血1次 。
【十枣汤过量煎服致血尿1例】次日面色萎黄,神疲乏力,表情痛苦,体温37℃,左侧胸腔饱满,下部更为明显,肋间隙基本消失,左侧呼吸运动减弱,左胸叩诊实音,听诊呼吸音减弱,舌质瘦小而干,脉沉细弱,乃中药过量中毒,致气阴两虚 。嘱大量饮白糖水和绿豆汤,并以人参(另煎)、麦冬、五味子、天花粉、仙鹤草各15g,白茅根30g,水煎服之,以补气生津、凉血止血,1周后,气阴得复,尿色正常 。
十枣汤为仲景之方,原方为三药等份且按法煎煮,每次服1.5~3g,但本例1次全服15g,大大超量 。

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