百癣夏塔热片致结肠黑变病
女性，35岁 。因全身起疹伴痒2年，加重1个月，于2006年5月19日人院 。患者于1年前因神经性皮炎自行服用百癣夏塔热片3片，3次/d 。皮疹不时复发，间断给予外用激素类药物(丁酸氢化可的松软膏等)治疗 。既往无特殊病史及药物过敏史 。
【百癣夏塔热片致结肠黑变病】
入院查体：体温36.6℃， 血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，四肢、腹背可见绿豆大小黑褐色坚实丘疹呈串珠状排列 。心、肺、腹未见异常 。血常规：白细胞5.7×10°/L，中性粒细胞0.587，淋巴细胞0.298，嗜酸性粒细胞0.042，血红蛋白119g/L，血小板239×10°/L 。尿常规、便常规阴性；肝功能、肾功能、免疫全套、血沉、类风湿因子、抗链○检查均正常 。X线胸片未见异常 。B超示肝内胆管结石 。诊断：原发性皮肤淀粉样变(苔藓样型) 。给予甘草酸单铵盐、马来酸氯苯那敏片、苯海拉明、阿维A等药口服治疗 。
住院4d后因大便带血行肠镜检查，发现结肠黑变病，肠黏膜活检提示：黏膜固有层内大量含色素颗粒的单核吞噬细胞沉积，上皮细胞层正常 。停用百癣夏塔热片，继续给予治疗皮肤病的药物 。1年后复查肠镜，结肠黑变逆转，未见异常 。
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