麻黄附子细辛汤加减治疗失眠医案
【麻黄附子细辛汤加减治疗失眠医案】裴某，女，66岁 。2011年3月18日初诊：失眠20年，肌肉多硬块，酸痛发沉，无汗，畏冷，身痒，便烂，尿黄，足凉，纳可 。舌淡胖润有痕，脉左浮滑寸旺，右滑数寸弱 。由肌肉酸痛，足凉畏冷来看，当系寒邪滞表，素体阳虚，先予太少两解，麻黄附子细辛汤主之：
麻黄10g，细辛10g，附子25g，桂枝30g，茯神40g，酸枣仁60g，龙齿45g，磁石45g，肉桂10g，黑芥穗15g，生半夏25g，砂仁20g，炮姜25g，麦芽30g，红参10g，炙甘草30g 。7剂 。
复诊：汗出，身体舒服，足凉减轻，守方调理，3个月后告睡眠已正常 。
按：此案虽以失眠求治，但一切局部病变，皆由整体失调所派生 。今病人身体肌肉酸痛，瘙痒，明是表寒；舌淡胖润有痕，足凉，畏冷，提示阳气不足，合而观之，是阳虚夹表，这个整体失调的局面若不先予调整，其他症状难以驱除，因此选用麻黄附子细辛汤为基础，太少两解 。服药后果然汗出，身体舒服，整体失调得以改善 。再合用安神之品如茯神、枣仁、龙齿、磁石等治标，20年失眠之顽症，服药3个月睡眠能正常，已属不易 。
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