火神派真武汤加麻黄加味治疗疔毒医案案例
(1)张某，男，64岁 。因使用疫死牲畜之皮后，右手食指尖部起小疱疹，接着溃破，色呈黯黑，多痒少痛，周围触之坚硬，继则患部剧痛，疮面流水无脓，发热，脉弦紧 。此疫毒侵入，阳虚水泛，不能发泄于外 。治宜温阳发汗利湿，方用：炮附子24 g，茯苓30 g，白术、白芍、麻黄各15 g 。服2剂后，汗出热退，疼痛减轻，伤口流出黯黄色毒水 。继服上方去麻黄加黄芪30 g，疔出而愈 。
(《上海中医药杂志》1982年第5期：周连三治案)
点评：历代方书多认为疔疮为火毒结聚，治以清热解毒为主 。周氏遵《内经》“气血喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之”之旨，认为“诸毒皆以外发，外发则吉，内陷则凶”，“吾非据方以对病，用温阳治疗必据其有阳虚之证 。阳证疮疡多红肿高大，舌多黄燥，脉多数大等 。本病则色晦黯，触之坚硬，伏于筋骨之间；舌多白或腻，口中多津，脉多浮缓或浮紧 。走黄时脉浮乃正虚阳脱之象，故其病机属寒湿郁结者居多” 。
阳虚型疔毒发病机理属寒湿郁结，提出“毒在血中蕴，温化邪自除”的治疗原则，倡用真武汤治疗，温利同时兼以辛散，浓煎频服 。因寒湿之邪郁于人体，同时重加麻黄以散表邪，其用量不能少于9 g，量小则固而不发，多者可用30 g，仅戢然汗出，屡见速效 。若汗出脉缓，颈项拘急者，不可用麻黄，可加用葛根、黄芪，增加白芍用量，以补营托毒外出，疼痛较甚者，重用附子可达30 g 。洵为宝贵经验 。
(2)马某，男，35岁 。从事屠宰而致右手中指生疔，初起一小疱，麻木作痒，微觉恶寒，翌日恶寒更甚，发热，指肿倍增，剧痛 。诊见右手中指指眼处，晦晦而暗，汗出，肢节疼痛，面色无华，精神疲倦，苔白多津，脉浮缓无力 。
诊为阳虚湿毒郁结，治宜温阳利水，方用真武汤加葛根：附子、葛根、白术、白芍、茯苓各30 g，生姜15 g 。上方服后，汗出痛减，5剂后，疮面溃破，流出灰黑毒水而愈 。(周连三治案)
【火神派真武汤加麻黄加味治疗疔毒医案案例】点评：此例阳虚型疔毒，因为汗出，故用真武汤不加麻黄，而是加葛根，同样收到良效 。
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