阳和汤加减治产后身痛医案
【临床应用】
朱氏31以阳和汤重用熟地加白芍45~60g，治疗流产后痛痹证57例，结果痊愈43例，好转11例，无效3例，总有效率为94.7% 。崔氏32报道诊治1例产后腹痛患者，方用阳和汤加穿山甲、王不留行，5剂后诸症减其半，继进2剂，诸症逐渐减轻消失而告痊愈 。
【病案举例】
【阳和汤加减治产后身痛医案】王某，女，工人，39岁，1983年9月27日就诊 。患者于半月前行人工流产术，术后当天便觉周身关节冷痛，腰以下为剧两足跟麻木，经西医诊治不见好转，且日渐加重，步履艰难，遂遵医嘱转至中医院诊治，观其棉衣裹身面色青白，伴恶露未净、量中、色淡红，头昏失眠，小便频数，舌淡苔薄白、脉沉 。以往无各种关节炎病史，查体仅见四肢冰凉，有关实验室检查未发现异常 。证属阳气不足，内外失煦，故投右归试治 。3剂后，患者自述小便频数好转，但疼痛依然细问得知，患者口干不欲饮，切脉沉而滑，脉症合参，阳虚为本，寒痰为标 。临证之际，有形之痰易辨，无形之痰难识，痰饮为患，无处不至，经络受阻，不通则痛 。转阳和汤益精温阳，化痰通滞，标本同治 。药用：熟地15g，鹿角胶10g，肉桂（后下）2g，干姜5g，白芥子6g，麻黄3g，生薏苡仁、菟丝子、黄芪、羌活、独活、当归各10g.服药4剂，棉衣已脱，痛去七八 。去肉桂，加桂枝10g走四肢，温通经脉 。4剂服毕，痛止，余症均安 。171按：该患者阳虚为本，寒痰为标，属虚实夹杂证 。补虚而遗痰，则痰不去而痛不止，故右归力所不及；祛痰而遗虚，则正更损而阳愈耗 。取阳和汤攻补兼施，温阳补血，化痰通滞，诚合扶正不恋邪、祛邪不伤正之旨 。
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