六神丸加减治跖疣医案、配方
跖疣
跖疣俗称瘊子，是发生在足跟、跖骨头或跖间的赘生物，中医学认为该病多因风邪搏于肌肤，或因怒动肝火肝旺血燥，筋脉不荣，以致气血凝滞，加之足底部受压及摩擦，而发生皮疹 。现代医学认为本病是由病毒感染即人类乳头瘤病毒感染所引起，是寻常疣的一种 。
常因异物刺伤或摩擦后，皮肤完整性受破坏，局部抵抗力下降，病毒乘虚侵入而发病 。可以通过皮肤的微小破损自身接种传染，从而越来越多 。由于足底每天受力，再加上鞋的摩擦所以跖疣非常容易自身接种传染；并且由于摩擦表面有很厚的角质层，给治疗带来困难，很难一次根治 。由于足部感染人乳头瘤病毒引起的增殖性损害，且细胞免疫在疣的发生与消退中起重要作用 。治疗一般采用手术、冷冻、激光等具创伤性的疗法，给患者带来一定的痛苦 。根据中医学病因病机，可采用养血平肝、活血通络的治疗方法 。
【病案举例】
蔡氏用六神丸外用治疗跖疣 。观察病例：1998年1月~2000年12月我科门诊跖疣患者106例，其中男43例，女63例，年龄6~45岁，平均年龄24.2岁，病程1周~3月，平均15d，跖疣小者如小米粒，大者如黄豆，数目1~5个的患者52例，6~10个的患者44例，10个以上的患者10例，分批分次治疗 。治疗方法：用75%乙醇或清洁剂轻拭皮损，以清洁的指甲刀或剪刀将皮损剪小，放置六神丸，用麝香壮骨膏敷贴固定 。嘱患者常按压患处，每4天换药1次，为1个疗程 。1~5个跖疣者，皮损小的用六神丸1粒，大的不超过5粒，一般采用3~5粒即可；6~10个跖疣选其中最大的5个按上述方法治疗；10个跖疣以上者选最大者与其次者，总共不得超过30粒 。患处忌接触，有疼痛时复诊 。结果：106例均于1~3个疗程内脱落痊愈 。其中10例有疼痛感，减少六神丸用量，均缓解，不影响治疗 。
【六神丸加减治跖疣医案、配方】按：跖疣是发生于足底的寻常疣，是由于局部外伤摩擦或多汗等诱因，发生人类乳头状瘤病毒感染的增殖性损害，细胞免疫在疣的发生及消退中起重要作用 。中医学认为，跖疣是由于湿热内蕴，气血阻滞，使之精气不荣，遂生赘疣 。皮肤科在临床治疗上采用六神丸与麝香壮骨膏敷贴患处治疗跖疣，取得满意疗效 。六神丸是由麝香、牛黄、冰片、珍珠、雄黄等6味药组成，外用具有消肿、止痛、微腐蚀之功 。麝香壮骨膏是一种含麝香等中药的橡皮膏，外用具有驱寒、散结、通络止痛之功 。现代药理学表明麝香、雄黄、牛黄、冰片具有抗、、
炎、抑菌、抗病毒、抗增殖等功能；蟾蜍、珍珠有抗增殖作用；麝香、牛黄、蟾蜍有增强细胞免疫力作用 。且麝香壮骨膏是一种以麝香为主药的橡皮膏，属硬膏剂；此药贴敷患处，受体表温度时可变软，粘附力强，简便清洁 。六神丸与麝香壮骨膏贴于皮肤后，由于皮脂的溶解与角质的软化，有利于六神丸的主要药物的透皮吸收，持久深入 。既有利于抗病毒，又有利于提高局部细胞免疫力，且对局部有抗增殖、轻微腐蚀作用 。此二药联合相得益彰，是一种方便、价廉、疗效确切的非创伤性治疗方法，可供临床选用 。
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