六神丸加减治疱疹性口炎医案、配方
【六神丸加减治疱疹性口炎医案、配方】疱疹性口炎
疱疹性口炎中医学属口疳、口疮、口糜范畴 ， 中医《景岳全书》
说“口舌生疮多因由上焦之火 ， 治宜清火” ， 《圣济总录》说“口疮者 ， 心脾有热 ， 气冲上焦 ， 熏发口舌” ， 原发性疱疹性口炎是由型单纯疱疹病毒引起的口腔病损 ， 可能表现为一种较严重的龈口炎急性疱疹性龈口炎 。以儿童较多见 ， 患儿常有发热、头痛等前躯期症状 ， 口腔黏膜任何部位可形成小疱溃疡 ， 疼痛剧烈 ， 患儿拒食、流涎 ， 至今为止 ， 仍然缺乏理想的抗病毒药物 ， 一般常用病毒唑和无环鸟苷等进行治疗 。引发本病的原因主要是由脾胃积热上攻口舌 ， 或心火上炎所致或再兼外感风热之邪而致病；心脾两经开窍于口舌 ， 故心脾两经有热 ， 口舌最易生疮 。治宜清心火 ， 解热毒 ， 凉血养阴 。因此 ， 清热解毒是治疗疱疹性口炎的主要手段之一 。
【病案举例】
徐汉文采用六神丸治疗疱疹性口腔炎 。根据症状确诊为原发性患者15例；复发性患者21例 。两组在病程病种、治疗方法上略有不同 。治疗用药两组病人均采用口服六神丸每次服10粒 ， 每日2次 ， 早、晚各1次 。服时将药丸放于舌中心 ， 缓缓吞下 ， 或者用温开水服下 。原发性病组患者服此药后 ， 随即再用洗必太液漱口 ， 每次10~15ml ， 含1min后吐出 ， 3d为1个疗程 。治疗疱疹性口腔炎取得满意疗效 。
观察36例门诊病人 ， 男性26例 ， 女性10例 。年龄最大者51岁 ， 最小者6岁 。平均年龄28.5岁；病程最长者3个月 ， 最短者11d 。治疗方法：根据症状确诊为原发性患者15例；复发性患者21例 。两组在病程、病种、治疗方法上略有不同治疗用药两组病人均采用口服六神丸 ， 每次服10粒 ， 每日2次早、晚各1次服时将药丸放于舌中心 ， 缓缓吞下 ， 或者用温开水服下 。原发性病组患者服此药后 ， 随即再用洗必太液漱口 ， 每次1015ml ， 含1min后吐出 ， 3d为1个疗程 。治疗结果：痊愈：（经治疗后口唇疱疹痊愈 ， 体征全部消退 ， 随访半年至1年未复发）19例；有效：（治疗后连簇样水疱基本消失 ， 无渗出液再现 ， 所有症状都明显减轻 ， 随访3个月至半年未见复发）11例；无效：（未达到治疗愈合效果）6例 。在治疗研究过程中 ， 患者停用其他所有药物 。总有效率为83.3% 。
按：现代医学认为疱疹性口炎是由病毒引起的口腔黏膜病 ， 但也有医生认为与患者自身免疫力的强弱有一定关系口是门户 ， 是病毒极易侵犯的部位 。因而在临床中运用抗病类药物 ， 或运用增强免疫机能的药物进行治疗 ， 以此来缓解病变部位 ， 达到治愈目的 。而中医学认为疱疹性口炎是由于肺、胃热盛 ， 或心、肝二经热盛 ， 津液受损 ， 相火逆行 ， 热蒸于口所致 。六神丸有清热解毒、止痛之功效 ， 对于肺胃热盛壅阻 ， 或心、肝二经热极而致的疱疹性口炎效果尤其好 。
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