二陈汤加减治黄疸医案、配方
【二陈汤加减治黄疸医案、配方】黄疸
黄疸是血中胆红素增高引起的皮肤及巩膜黄染 。见于多种疾病，最多见于肝炎 。胆结石和胰腺癌也可引起黄疸 。以目黄、身黄、小便黄为主症 。分阳黄、阴黄与急黄三类 。黄疸为临床常见病之一病因主要系外感时邪，饮食不节，脾胃虚寒或内伤不足，但其关键为湿所患，病变脏腑在肝胆，但多涉及脾胃，导致胆汁不循常道而发病 。一般阳黄热盛者，其黄易退；湿盛者，病情易迁延 。阴黄则病情尤为缠帛 。临证时，还需根据症情表里虚实之不同湿与热邪之消长，阳黄阴黄之转化而相应处理 。
【病案举例】
刘健用二陈汤加减治疗残余黄疸16例 。1例中，男9例，女7例；年龄最小11岁，最大46岁，平均年龄28.5岁；病史最长15个月，最短3个月 。基本方：陈皮10g，半夏12g，茯苓15g，甘草6g，赤芍15~60g，桃仁10~30g，红花10~30g，丹参30g阳黄者加茵陈15~30g，金钱草10~30g；阴黄者加吴茱萸3~9g，生姜3~6g；肢冷畏寒者加附子3~9g，干姜3~9g；小便不利者加车前子10~30g，生薏苡仁10~30g 。每日1剂，水煎2次取汁400ml，早、晚各服1次 。16例在治疗3~20天后血清总胆红素均降至17.1mol/L以下 。
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