五苓散加减治胃中停水医案
【病案举例】
【五苓散加减治胃中停水医案】汪某，男，47岁 。胃中停水反复发作2年余 。2年前无明显诱因觉胃脘部饱胀感，自觉胃中有水，转侧时有水声，饮水后饱胀更甚，纤维胃镜检查提示胃窦炎 。病初服用胃复安、吗丁啉等尚可好转，继则无效需到医院抽出胃液才渐好转 。症见：胃脘胀满，不思饮食，面色萎黄，神情倦怠，胃中有振水声，伴口干不欲饮，大便如常，小便涩少，舌淡红、苔白，脉缓 。证属脾阳不运，水湿内停 。治宜温阳化气，健脾利水 。以五苓散加味：泽泻、茯苓、党参各15g，猪苓、陈皮、白术、桂枝各10g，砂仁6g，水煎服3剂后，小便通利，脘腹胀满明显减轻，进食可，但仍不欲饮水 。继服6剂，诸症消失 。后以香砂六君子丸调理半月，随访3年无复发 。
按：陈恭博云：“五苓散，转输脾气，下行四布之方也，凡脾不转输，烦热而渴，小便不利者用之”，“方中茯苓、白术补脾气，猪苓、泽泻利水道，桂枝通经解肌，合以为散，使其水津四布，五经并行，脾机一转，诸症悉平矣 。”本案主要为脾气虚弱，脾阳不运而致水停中焦，故加用党参、砂仁健脾醒脾 。诸药合用，共奏健脾益气，利水渗湿之功 。
推荐阅读
- 五苓散加减治胃下垂医案
- 五苓散加减治脘腹胀满医案
- 五苓散加减治呕吐医案
- 五苓散加减治慢性胃炎医案
- 五苓散加减治慢性结肠炎医案
- 五苓散加减治慢性腹泻医案
- 五苓散加减治急性胃肠炎医案
- 五苓散加减治功能性消化不良医案
- 十二指肠壅积症 五苓散加减治反胃医案
- 五苓散加减治呃逆医案