四逆汤加减治月经失调医案

月经失调,中医学一般称为“月经不调”,妇科常见病 。表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状 。病因可能是器质性病变或是功能失常 。本节论述经期提前1例,经期提前指月经周期缩短,短于21天,而且连续出现2个周期以上,属于排卵型功血基础体温双相,卵泡期短,仅7~8天,或黄体期短于10天,或体温上升不足0.5℃ 。中医学大多认为主因血热或脾虚失于统摄所致 。
【四逆汤加减治月经失调医案】【病案举例】
林氏治疗病例,何某,女,41岁 。2007年1月初诊述近半年来月经周期提前,一般约20天来临1次,每次持续10余天,第1、2天量可,之后量少,色暗,西医B超及激素检查正常,诊见患者颜面阴斑隐隐,面色萎黄,舌暗边有齿痕苔浊,尺脉沉而无根,寸关脉微弦,诊为脾肾阳虚,气虚痰浊内蕴,以四逆汤合桃红四物汤加减治疗,至2007年3月间断服用中药20余剂,现面色红润,精神状态佳,月经已恢复正常 。
按:本案经辨证认为此患者属脾肾阳虚,气虚痰浊内蕴所致经期提前,予以四逆汤扶助真阳,桃红四物汤为调经要方之一,以祛瘀为核心,辅以养血、行气 。化瘀生新是该方的显着特点故四逆汤合桃红四物汤加减治疗疗效显着 。

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