仙方活命饮加减治急性骨髓炎医案
【仙方活命饮加减治急性骨髓炎医案】【病案举例】
杨某,女,19岁,1998年11月16日初诊.左小腿肿痛、行走艰难半个月,伴中度发热.经某医院摄X片显示:左胫骨下段骨膜增厚,呈花边样改变.诊断急性骨髓炎,行静脉点滴青霉素20天,无效.患者发热,纳呆,患腿下段红肿热痛明显,舌苔微黄,脉数证属热毒瘀结.予仙方活命饮.药用:乳香3g,没药3,炮穿山甲3g,天花粉3g,赤芍3g,白芷3g,川贝母3g,银花9.5g,陈皮9.5g,防风3g,皂角刺3g,当归尾3g,甘草3g.10剂,每日1剂,酒、水各半煎服.11月26日二诊:已不发热,食欲增加,舌脉正常,左小腿肿消一半.继用原方10剂.12月6日三诊:左小腿轻度肿胀,能着地行走,偶有轻痛.再服原方10剂后,患腿已消肿.X片复查骨膜已基本正常随访1年,无复发.
按仙方活命饮出自《校注妇人良方》.方中银花清热解毒;防风、白芷祛风除湿,排毒消肿;当归尾、赤芍、乳香、没药、炮穿山甲、皂角刺活血散瘀止痛;川贝母、天花粉清热化痰以散结;陈皮理气行滞以散肿胀;甘草解毒和中.加酒煎,既引药入经,又可通经活络,增强药物的功效.
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