导瘀乳痈汤加减治疗急性乳腺炎配方

【药物配方组成】蒲公英、前胡、金银花各30g,穿山甲12g,皂角刺12g,蚤休15g,王不留行、丹参各20g,赤芍10g,陈皮6g,生甘草5g
【随症加减】发热盛加黄芩以清热;恶露量多者王不留行易通草,并去丹参加益母草,收缩子宫以防出血过多肿痛明显加野菊花、浙贝母、白芷加强解毒托脓之效;便秘加生大黄清泄阳明郁热.
【治疗方法】上药每日1剂,加水500ml,浸泡1小时,水煎2次,每次取汁300ml,间隔4小时服1次.若病情严重者,每日2剂,共煎4次,间隔3小时服,并将药渣用纱布包裹热敷于肿痛的乳房上待稍凉后取下.
【功效主治】清热解毒,托里排脓,散结消瘀.
【经典案例医案】120例患者中,初产妇112例,经产妇8例;自然分娩92例,剖宫产28例;年龄最小24岁,最大38岁;病程最短3日,最长10日.经上法治疗3~10日,110例显效(热退,乳房红肿消失,排乳畅通,血常规检查正常,临床症状完全消失),占91.67%;8例有效(热退,乳房肿胀减轻,排乳较畅,临床症状基本消失),占6.67%;无效2例,占1.67%,总有效率达98.34%.
【经验心得】乳腺炎,中医称为乳痈.系由产后体虚,又感受外邪,壅而化热,伤及乳络;或由于乳母乳头畸形、内陷,难以哺乳或乳汁多而乳儿难以吸空,造成乳汁淤积,败乳蓄积酿脓;另外哺乳期情志内伤,肝气不疏,肝失疏泄条达,使乳汁排出不畅,或饮食不节,阳明积热,致经络阻塞,热蕴结为脓;亦可因乳头破溃,感染邪毒,入里化热,内腐成脓.故本病的治疗以清热解毒、托里排脓、散结消瘀为大法,并宜内外兼治.本方蒲公英、金银花清热解毒;前胡降气化痰,专消乳道之壅滞;穿山甲、皂角刺、蚤休破坚散结,排脓消肿;丹参赤芍、王不留行化瘀凉血导滞;陈皮行气消胀,为血中气药;甘草缓急调和药性.
【导瘀乳痈汤加减治疗急性乳腺炎配方】【方剂出处】伏晓华导瘀乳痈汤治疗急性乳腺炎12(例·福建中医药,2003;34(3):35

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