清咽泻白散治疗咳嗽配方、医案、经典案例
清咽泻白散
【清咽泻白散治疗咳嗽配方、医案、经典案例】【药物配方组成】地骨皮、牛蒡子、瓜蒌皮、桑白皮、浙贝母、前胡各6g,芦根、连翘、鲜枇杷叶各8g
【随症加减】有发热头痛、鼻塞明显者加荆芥、杏仁各6g,以助疏风宣肺止咳;舌质瘀暗和有瘀点等瘀血证明显者加丹参;咽部疼痛、充血明显者加蚤休10g;咽痒甚者加百部10g;舌质淡苔白,手脚冷,寒证明显者去地骨皮加紫苏叶6g;虚证明显者加沙参15g
【治疗方法】每日1剂,水煎服.14日为1个疗程.方中诸药剂量根据年龄、体质和病程酌情作适当增减.
【功效主治】疏风利咽,清热解毒,祛瘀散结,清热生津.
【经典案例医案】治疗小儿喉源性咳嗽116例,治愈86例,好转14例,无效16例,总有效率86%.
【经验心得】方中牛蒡子疏风清热、解毒利咽;芦根清热生津、止呕除烦,治肺热咳喘;地骨皮清肺热、平喘咳、退虚热;连翘清热解毒、消痈散结,连翘为疮家要药,具有抗感染、抗过敏、抗病毒、抗菌、促进免疫功能等作用.本品为治疗各种病源微生物感染性疾病的要药,尤以细菌病毒性疾病为常用;瓜蒌清热化痰、利气宽胸;浙贝母化痰止咳、清热散结;桑白皮清肺热、平喘咳;枇杷叶化痰止咳、和胃降逆;甘草清热解毒、润肺止咳,调和诸药,而且能补脾益气.全方药仅9味,但却能从疏风利咽、清热解毒、祛瘀散结、清热生津、和胃健脾等多方面发挥其治疗喉源性咳嗽的作用.全方既无大苦大寒,又无辛温峻烈之品,药性平和,祛邪扶正同施,切合儿童体质特点和喉源性咳嗽的病机.
在原方中加荆芥、杏仁以增强其疏风宣肺之力;久病多瘀加丹参以活血养血;久病多虚,虚证明显者,加沙参益气养阴.有资料表明:甘草有抗感染、解毒、镇静、解痉解热、祛痰、镇咳、平喘等作用;沙参可治阴虚、肺热咳嗽、久咳、痨咳、咽干、声嘶,并有增强和调节免疫功能的作用.甘草、沙参合用,既能增强方中祛痰、止咳作用,又能增强免疫功能、增强抗病能力和扶正祛邪功效.
【方剂出处】徐杰军加减清咽泻白散治疗小儿喉源性咳嗽116例.中医药学报,2004;32(2):37--38
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