郭子光经行癫痫方的配方组成
【配方组成】制天南星(先煎25分钟)15g,法半夏15g,陈
皮15g,茯苓15g,竹茹10g,石菖蒲10g,甘草6g,川芎15g,丹参15g,白芍20g,天麻15g,谷芽20g
【作用与功效】涤痰、息风、活血.
【适应证】月经来潮之前,即吐白沫,四肢痉挛,不省人事,苔白滑,脉沉滑.
【郭氏临证心得】曾治韩某,女,55岁,退休工人.2002年4月19日初诊.病史:10多年来,每于月经来潮之前,即出现睡后尖叫一声,口吐白沫,四肢轻度痉挛,不省人事,历时半小时至1小时则慢慢苏醒,醒后只觉周身疲惫.
辨治:根据发作情况及体质舌脉,其发作之时,当为风痰上扰,神窍阻闭所致.人体气机升降原有自我调节的本能,随着气机升降复原,内窍忽开而苏醒.病久,由气分而血分,由经而入络,引起络道不利,不通则痛,故有头痛、脚麻诸症.
总以风痰瘀合而为患.以涤痰、息风、活血治之:制天南星(先煎25分钟)15g,法半夏15g,陈皮15g,茯苓15g,竹茹10g,石菖蒲10g,甘草6g,川芎15g,丹参15g,白芍20g,天麻15g,谷芽20g.1日1剂,服3剂.
2002年4月22日复诊:上方服后症状大减,头不痛,脚
不麻,这几晚也没发作,睡眠、饮食、二便均正常,舌淡胖苔白润清洁,脉沉细滑.仍本上方加磁石20g,远志6g,服4剂,并嘱其去医院做脑电图等检查以明确诊断,以便安排长期治疗方案.
【解读赏析】癫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.而癫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象.其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现.可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化.
现代医学认为发生癫的原因可以分为两类:原发性(功能性)癫痌和继发性(症状性)癫痌.原发性癫,又称真性或特发性或隐源性癫痌.其真正的原因不明.虽经现代各种诊查手段检查仍不能明确.继发性癫痌,又称症状性癫痌.
指能找到病因的癫.
癫痌属痰证.脑为至清至粹至纯之腑,为真气所聚,维系经络,协调内外,以主元神.脑清则神识清明,主持有度;脑为髓海,水谷精微及肾精所藏.清灵之脏腑喜静谧而恶动扰,易虚易实,是故神伤窍闭为其病理基础.清窍被扰,元神失控,神机散乱,则昏仆抽搐;髓海不充,元神失养,脑神乏机,致恍惚不安,目光呆滞等心藏神,肾藏精主髓,脾运中焦,肝主疏泄而调畅气机,可见脑与心、肝、肾、脾诸脏功能相关.
命门伏邪,或由于父母禀赋或孕产调养不当,胎气受损,,,.
或者脏气不平,或者气机逆乱,脏腑功能失调.脾肾虚而生痰,肝气旺而生风.痰浊内生饮食不节,过食醇酒肥甘,损伤脾胃,脾失健运,聚湿生痰;或气郁化火,火邪炼津成痰,积痰内伏,一遇诱因,痰浊或随气逆,或因火炎,或随风动,蒙蔽心神心窍,发为痫证,故有"无痰不作痫"说.不洁饮食,虫阻脑窍,因虫而致风动,也是引发痫证之因.七情失调,主要责之于惊恐.突受大惊大恐,造成气机逆乱,进而损伤脏腑,肝肾受损,则致阴不敛阳而生痰生风.
斯方是涤痰汤(《济生方》)加减.编选者曾治某男,21岁.
患者痌证反复发作12年,常因劳倦或精神刺激而诱发,近日发作频繁.发病前自感头晕头痛,胸闷心慌,而后突然昏倒,且有惊叫,两目上视,口角流涎,喉间痰鸣,牙关紧咬,肢体僵直,持续3~5分钟.观其反应迟钝,面色泛白,舌胖苔白,脉沉而弦滑.方用涤痰汤加减:法半夏12g,陈皮10g,茯苓15g,天南星10g,枳实10g,石菖蒲6g,制关白附10g,丹参15g,郁金5g,柴胡6g,龙胆6g,麦芽20g,甘草5g,生姜10g.水煎服,6剂.药后20日发作1次,醒后比以往轻松,但自觉火气上逆.于前方去生姜,加竹茹10g,嘱再服6剂.后又调服50剂,恢复健康.
【郭子光经行癫痫方的配方组成】涤痰汤是在导痰汤基础上又加石菖蒲、竹茹、人参而成,较之导痰汤又多开窍扶正之功.本案是一种发作性神志异常的疾病.由惊恐或情志失调,饮食不节,劳累过度,伤及肝脾心肾,产生痰湿瘀结,痰涎内壅,致使心窍被蒙,心包经脉阻闭,呈现神志暂时性失调之症.故用涤痰汤去人参,加制关白附祛风痰止痉止痛;丹参、郁金活血止痛,行气解郁;配以柴胡、龙胆以清疏火气,共奏豁痰祛瘀开窍之功,可供一并参考.
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