张景岳殿胞煎的作用与功效
【来源】《景岳全书》卷五十一 。
【配方组成】当归五七钱或一两川芎炙甘草各一钱茯苓一钱肉桂一二钱或五七分
【用法】水一盅，煎八分，热服 。
【张景岳殿胞煎的作用与功效】
【主治作用与功效】治产后儿枕疼痛等证 。
加减：如脉细而寒或呕者，加干姜炒黄色一二钱；
如血热多火者，去肉桂，加酒炒芍药一二钱；
如脉弱阴虚者，加熟地三五钱；
如气滞者，加香附一二钱，或乌药亦可；
腰痛，加杜仲一二钱 。
【方解】本方具温经散寒，补血祛瘀止痛之功 。妇人生产耗气伤血，必致气虚血弱，冲任空虚，若产后调养失宜，或寒邪乘虚而入，寒凝血滞，瘀血内停，可致儿枕疼痛等证 。故治宜养血活血，温经散寒并进 。方中当归、川芎、曰佛手散，能补血活血，化瘀生新，为治产后多种病证之重要基础方；合以肉桂温养元阳，流通血脉，散寒止痛；茯苓益脾健中，利湿除浊；炙甘草益气补中，缓急止痛 。诸药合用，则可阳复寒散，淤去新生，冲任渐充，胞络得养，则儿枕之痛可却 。
【方论】景岳曰：凡新产之后，多有儿枕腹痛者，摸之亦有块，按之亦微拒手，故古方谓之儿枕，皆指为胞中之宿血，此大不然 。夫胎胞俱去，血亦岂能独留?盖子宫蓄子既久，忽尔相离，血海陡虚，所以作痛 。胞门受伤，必致壅肿，所以亦若有块，而实非真块 。肿既未消，所以亦颇拒按 。治此者但宜安养其脏，不久即愈，惟殿胞煎为最妙，其次则四神散、五物煎皆极佳者 。若误认为瘀而妄用桃仁、红花、玄胡、青皮之属，反损脏气，必增虚病 。
【临证提要】本方所治产后产后儿枕痛，相当于西医学所说产后宫缩痛，多因产后气血两虚或恶露未尽，或风寒乘虚侵袭胞脉，瘀血内停所致 。恶露未尽者，症见小腹硬痛拒按，或可摸到硬块，兼见恶露不下或不畅等证 。景岳认为：“治此者但宜安养其脏，不久即愈，惟殿胞煎为最妙 。”
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