傅青主加味生化汤3的作用与功效、适应症、临床应用、医案组成方解

【来源】源于清·傅青主《傅青主女科·产后诸症治法·类伤寒二阳症十》 。

【组成】川芎一钱当归三钱黑姜四分羌活四分防风一钱炙草四分
【用法】水煎服 。
【作用与功效】温养活血,祛风解表 。
【主治适应症】产后外感头痛发热者 。
【方解】当归以养血活血,且通任冲二脉,川芎行气活血,黑姜温养活血,取生化汤温养活血之功,加羌活、防风以祛风解表,诸药合用,专用于产后外感者 。
【傅青主加味生化汤3的作用与功效、适应症、临床应用、医案组成方解】【医论】产后七日内,发热头痛恶寒,毋专论伤寒为太阳症;发热头痛胁痛,毋专论伤寒为少阳症;二症皆由气血两虚,阴阳不和而类外感 。治者慎勿轻产后热门,而用麻黄汤以治类太阳症;又勿用柴胡汤以治类少阳症 。且产母脱血之后,而重发其汗,虚虚之祸,可胜言哉!昔仲景云:“亡血家不可发汗 。”丹溪云:“产后切不可发表 。”二先生非谓产后真无伤寒之兼症也,非谓麻黄汤、柴胡汤之不可对症也,诚恐后辈学业偏门而轻产,执成方而发表耳 。谁知产后真感风感寒,生化中芎、姜亦能散之乎!《傅青主女科·产后诸症治法·类伤寒二阳症十》
【临证提要】本条专论新产后若产妇出现发热头痛,类似伤寒的太阳症,或发热头痛胁痛,又类似伤寒少阳症,但都不能按其方药发汗解表治疗 。究其病机为“二症皆由气血两虚,阴阳不和而类外感”,强调对产后外感发热治法不同于常人的外感治法,仍提倡用生化汤去桃仁,加防风、羌活的加味生化汤治疗 。此种认识对后人很有启发,至今临床诊治产后外感发热者仍采纳时时照顾气血的原则 。

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