傅青主加味生化汤4的作用与功效、适应症、临床应用、医案组成方解

【来源】源于清·傅青主《傅青主女科·产后诸症治法·完谷不化二十二》 。

【组成】川芎-钱益智一钱茯苓-钱半当归四钱黑姜四分桃仁十粒炙草四分
【用法】水煎服 。
【作用与功效】温养活血,温运脾胃 。
【主治适应症】产后血块未消,常泻不消化之物 。
【方解】当归以养血活血,且通冲任二脉,川芎行气活血,桃仁活血化瘀,黑姜温养活血,取生化汤温养活血之功,加益智、茯苓温运脾气止泻,诸药合用,专用于产后完谷不化者 。
【医论】因产后劳倦伤脾,而运转稽迟也,名飨泄;又饮食太过,脾胃受伤,亦然,俗呼水谷痢是也 。然产方三日内,块未消化,此脾胃衰弱,参、芪、术未可遗加,且服生化汤加益智、香砂,少温脾气,待块消后,加参、芪、术补气,肉豆蔻、木香、砂仁、益智温胃,升麻、柴胡清胃气,泽泻、茯苓、陈皮以利水,为上策也 。(《傅青主女科·产后诸症治法·完谷不化二十二》) 。
【傅青主加味生化汤4的作用与功效、适应症、临床应用、医案组成方解】【临证提要】产后完谷不化,实也属产后泄泻的范畴 。但此种泄泻的发病机制在于脾胃虚弱,运化水谷功能降低,以致所食之物不能转化而发为水谷利 。治疗温运脾气是肯定的,但在产后发生时,就应注意产妇血块的消减情况,若发于新产之内,血块未消,当先用生化汤加益智、茯苓的加味生化汤;若血块已消,当先用生化汤加益智、茯苓的加味生化汤;若血块已消,常泻不消化之物,就应当加健脾益气的参苓生化汤治疗为宜,体现了产后多虚多瘀的病机变化 。

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