明目上清丸的作用功效、组成成分与现代应用

【历史来源】明·龚廷贤《万病回春》明目上清丸加减 。
【药物组成】
黄连大黄桔梗甘草荆芥栀子生石膏菊花枳壳黄芩当归连翘蝉蜕车前子玄参陈皮薄荷赤芍蒺藜天花粉麦冬【功能】清热散风,明目止痛 。
【作用功效】风热炽盛,眼目昏暗,迎风流泪,羞明怕光 。
【明目上清丸的作用功效、组成成分与现代应用】【剂型规格】水丸,每200粒重12克;蜜丸,每丸重9克 。
用量用法口服,蜜丸一次1丸,一日2~3次;水丸6~9克,一日2次 。3~7岁服成人1/3量,7岁以上小孩服成人1/2量 。
【注意事项】孕妇禁用 。忌辛辣厚味 。
【现代应用】主要用于外障眼病,西医诊断之眼睑脓肿、重型急性卡他性结膜炎、匐行性角膜溃疡、急性虹膜睫状体炎等病,属肝胃积实热而成者,可用之 。
据报道,用黄连治疗68例眼病,对急性结合膜炎有一定效果;用5%黄连煎剂洗眼治疗急性单纯性结膜炎20例,证明确有良好效果,并缩短病程,一般在2、3日内即告痊愈 。
【基础研究】本方是清泄上焦风水,治疗目赤肿痛之要方 。火热内蕴,故以大黄、黄连、黄芩、栀子下之、降之;风热上攻则肿痛,故以连翘、桔梗、玄参、花粉解毒消肿;风热伤血则目赤,故以当归、赤芍、川芎养血活血;火郁则发之,故以荆芥、蝉蜕、薄荷发散郁火 。
现代药理研究表明,黄连、连翘、菊花、大黄等有很好的抗菌作用,均与本品作用有关 。
枳壳药理实验表明:枳壳的生物碱具有升压作用,挥发油具有一定的镇痛作用,黄酮甙类和挥发油能明显抑制离体肠平滑肌的收缩,并可对抗致痉剂引起的痉挛性收缩81 。当归对变态反性炎症的影响,当归水煎剂灌胃对豚鼠For ss man皮肤血管炎及大鼠反向皮肤过敏反应具有显著的抑制作用,且能明显抑制大鼠被动Arthus反应 。提示当归对Ⅱ、孤型变态反应性炎症有抑制作用 。
蝉蜕醇提物中枢药理作用的研究结果,蝉蜕醇提物能拮抗士的宁引起的惊厥,延长破伤风毒素所致惊厥小鼠的存活期,但不能拮抗戊四氮引起的惊厥 。蝉蜕醇提物具有显著的镇静作用,与巴比妥类药物有协同作用 。蝉蜕醇溶水溶部分有弱的解热作用 。
蝉蜕不同部位的药理毒素作用及成分比较,文献报导蝉蜕有止惊、镇静、退热作用实验研究表明:蝉蜕各不同部位均含有氨基酸,蝉蜕整体的药理作用最强,安全范围大,以整体入药是可行的 。蝉蜕头足的安全范围亦大药理作用较弱,这与其所含成分的量有关 。蝉蜕具有镇静、镇痛、抗惊厥作用,表明蝉蜕对中枢神经系统有广泛的抑制作用,以及能降低毛细血管通透性的作用可视为蝉蜕散风热,退翳,止抽搐,解痉,治风疹的药理基础 。
天花粉对小鼠艾氏腹水癌的疗效和对红细胞免疫功能的影响,结果发现,治疗组小鼠无明显腹水,生存期明显延长 。治疗组小鼠红细胞C3b受体花环、红细胞免疫复合物花环、肿瘤红细胞花环、红细胞对PM N促吞噬率、SOD酶都显著高于未治疗组,并几乎恢复正常,而血清红细胞受体花环抑制率明显低于未治疗组 。

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