百会神聪法的作用与功效
【处方组成】A组:百会,肾俞,神门,内关 。B组:四神聪,风池,太溪,足三里 。
【百会神聪法的作用与功效】加减变化:肝肾阴虚加太冲、三阴交;痰浊阻窍加丰隆;心肝火盛加太冲;气滞血瘀加膈俞、血海
【治疗方法】A组取俯卧位,B组取仰卧位,两组交替选用 。肾俞、神门、内关、风池、太溪、足三里等均取双侧 。百会、四神聪、肾俞、三阴交、太溪、足三里、丰隆用捻转补法 。风池、神门、内关、太冲、膈俞、血海用捻转平补平泻法 。用(0.35×40)mm毫针针刺,留针30分钟行针1次,共行针4次 。每日治疗1次,每周5次,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程
【作用与功效主治】补肾益髓化痰逐瘀,醒脑开窍 。主治老年性痴呆 。
【临床运用】共观察44例患者,其中针刺组24例,男14例,女10例,年龄(65.16.4)岁;药物组20例,男12例,女8例,年龄(64.3±5.2)岁 。针刺组采用上法,药物组给予药物哈伯因口服(1个月为1疗程),均连续2个疗程 。运用智力状态量表(MMSE)、临床痴呆程度量表(CDR)、日常生活能力量表(ADL)积分进行疗效评定 。结果:治疗后MMSE积分针刺组与药物组之间比较无明显差异(P>0.05),但疗前疗后两组自身对照均有明显提高(P<0.05)治疗后CDR积分,针刺组与药物组之间比较无明显差异(P>0.05),但疗前疗后两组自身对照均有显著减少(P<0.05) 。治疗后ADL积分,针刺组与药物组之间比较无明显差异(P0.05),但疗前疗后两组自身对照有很明显提高(P<0.05)其结果提示针刺能改善轻中度病人认知功能、痴呆程度和生活自理能力 。
【经验体会】老年痴呆是一种全身性疾病,归属于中医学“健忘”、“痴呆”、“神病”等范畴 。其病位在脑,与心、肝、脾、肾功能失调密切相关 。病因以内因为主,由于七情内伤、久病耗损、年迈体衰,致气血不足、肾精亏虚、痰瘀互阻,使脑髓失养而成 。针灸治疗应以补肾益髓、醒脑开窍、化痰逐瘀为法,补虚益损为主 。治疗本组病人所选穴位中,神门为手少阴心经的输穴和原穴,主治痴呆,如《玉龙歌》指出“神门独治痴呆病”;太溪为足少阴肾经的输穴和原穴,有调补肾气之功,肾藏精主骨生髓通脑,精足髓充则神明得用;又心肾为水火之脏,水火既济,则神明得用,于痴呆之失忆、健忘有利 。百会、四神聪均为治疗髓海不足健忘、老年性痴呆的要穴,其中四神聪穴为经外奇穴,透刺能增强百会之效;足三里、关元、气海有延缓衰老的作用,为强壮保健的要穴,也是治疗本病要穴 。内关、风池等穴是治疗老年性痴呆、记忆力减退的常用穴 。如此,局部取穴与远道取穴结合,故获良效 。对于本病的预防应引起常重视,常灸神阙、关元、气海、足三里等穴,有利于延年益寿、抗衰老,对预防本病有效 。
【处方来源】姜国华等针刺对老年性痴呆神经行为学影响的临床研究.针灸临床杂志,2004;20(4):1 。
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