刘云鹏人参养荣汤治疗闭经医案

【刘云鹏人参养荣汤治疗闭经医案】刘云鹏人参养荣汤
【组成】黄芪、当归、肉桂、炙甘草、陈皮、白术、人参各30g,白芍90g,熟地黄、五味子、茯苓各20g,远志15g 。
【用法】加生姜3片,大枣2枚,水煎服 。
【功效】补血养血,益气调经 。主治闭经,证属气血虚弱者,症见月经逐渐后延,量少,经色淡而质薄,继而停闭不行,头昏眼花,心晕气短,神疲肢倦,食欲缺乏,毛发不泽或易脱落,羸瘦萎黄,舌淡苔薄,脉沉缓或虚弱 。
【方解】方中人参为气分药,补气之力最峻,能大补元气;当归为血分药,具有养血和血之功,二药相伍,气血双补,为君 。黄芪、白术、茯苓、甘草补中益气;熟地黄、白芍补血益阴,为臣 。五味子益气养心;远志宁心安神,两者针对气血不足所致的心悸等心神不安症状;肉桂温阳和营,振奋阳气,有助于诸补益之品功效的发挥;陈皮理气醒脾,防诸补药过于滋腻,共为佐使 。全方补气生血养营,以益生发之气,阳生阴长,精充血旺,则经行如常,诸症自除 。
【加减】若月经过少者,去五味子,酌加丹参、鸡血藤;若经行小腹隐痛,重用白芍,酌加阿胶;若因产后大出血所致的经闭,除见血虚弱征象外,更见神情淡漠,阴道干涩,阴毛、腋毛脱落,性欲减退,生殖器官萎缩等症 。此乃精血亏败,肾气虚惫,冲任虚衰之证,可加鹿茸、鹿角霜、紫河车等血肉有情之品,长期服用 。
【按语】本方所治之证系由气血亏虚而致 。素体不足,或思虑、饮食损伤脾胃,化源不足,气血亏虚,以致冲任失养,血海空虚,不能按时满溢,故月经逐渐后延,量少色淡质薄,遂致月经停闭 。头昏心悸,神疲肢倦等均为血虚不荣,气虚不布所致 。治宜大补气血 。
【方源】《三因极一病证方论·卷十三》 。

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