白仲英通经八物汤治疗闭经医案
白仲英通经八物汤
【组成】人参、白茯苓、当归、小茴香、熟地黄各9g，白术、川芎各12g，甘草、柴胡、香附各3g 。
【用法】加生姜3片，水煎服 。
【功效】补气养血，行气调经 。主治闭经，证属气血虚弱者，症见室女十七八岁，经脉不通，或阻百日，或6个月，颜色有异，饮食少进，四肢困倦，头痛目眩，胁腹胀痛，恶心呕吐，舌淡苔薄，脉细弱 。
【方解】方中人参、茯苓、白术、甘草健脾益气，脾胃气旺，则饮食增强，水谷得化精微而生成气血 。当归、白芍、熟地黄、川芎滋阴补血，血足则脏腑四肢百骸得养，月经依时而下，头不痛，目不眩，四肢有力 。柴胡、香附、小茴香疏肝理气，散寒止痛，气顺则胃气不逆，于此，胁腹胀痛，恶心呕吐诸症消除 。煎加生姜以和胃止呕，气血双补，补益之中又伍理气之品，使补而不滞，行而不伤，对气血亏虚而又夹气滞者最为适宜 。
【加减】腹痛，加枳壳、干漆、延胡索；呕吐恶心，加良姜，砂仁；手足麻痹，恶寒，加肉桂 。
【医案】张某，女，19岁，未婚 。1991年11月20日初诊 。闭经1年余 。初诊：患者于1990年7月8日因出差外地，突闻家人病重，惊袭之下，情绪极度不安，适值经期，经水1日即净 。从此以后，月经停闭不潮，伴头晕心烦易怒，夜寐不安，彻夜不眠，纳谷不香，口干苦，食欲缺乏，神疲肢软，反应迟钝，记忆力逐渐减退，大便干结，2~3日一行 。舌红苔薄，脉虚细数 。病属肝血肾精不足，以致血不养心 。
上药服15剂，月经于12月27日来潮，但量极少，见红即止，睡眠好转，头晕头痛亦轻，精神转佳，苔薄脉细 。宗前方加怀小麦30g，大枣3枚，继服15剂 。以后门诊随访，月经渐趋正常，28~30日一行，量较前增多，5天经净 。
【按语】本方所治之证皆由脾胃气血虚弱，误食生冷使然，由于过食生冷，损伤脾胃，以致气血化生不足，冲任不充，血海空虚，无血可下而致闭经；脾失健运，则饮食少进，四肢困倦；血虚不荣，则肌肤颜色有异；血虚肝失所养，肝郁气滞，胃气不降，故胁腹胀痛，恶心呕吐 。舌淡苔薄，脉细弱均为气血亏虚之象 。治宜补益气血，行气调经 。
【白仲英通经八物汤治疗闭经医案】【方源】《女科万金方》 。
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