针刺改善中风后患者失眠状态
【针刺改善中风后患者失眠状态】方术内容
中风病的基础治疗+针刺疗法:主穴选择神门、三阴交、神庭、四神聪;配穴选择内关、太冲、太溪、足三里,配穴根据症状的不同选取2~3个 。针具选取华佗牌不锈钢毫针,直径为0.3mm,长度为25~40mm 。手法取平补平泻,留针20~30分钟 。每周治疗5次,休息2天,疗程为4周 。
临床疗效
治疗30例,临床控制10例,显效13例,有效5例无效2例,总有效率为93.3% 。
治验点评
中医学认为,中风后患者的失眠与其大脑损伤后植物神经功能调节紊乱有关 。失眠除了引起精神心理失调,还可加重中风后患者躯体症状,如果不能及时纠正,会影响中风的恢复,甚至加重病情 。但长期服用安定类药,较易引起依赖性、疗效下降、不良反应增加等问题 。针刺治疗中风后失眠具悠久的历史,临床应用辨证取穴,仍以失眠的辨证为本,参考中风后病人的特点进行取穴 。本研究选择主穴神门穴具有安神、宁心的功效;三阴交是足太阴、少阴、厥阴经交会穴,能健脾化痰、调血柔肝、协调肝脾肾气机;神庭、四神聪均有镇静安神之效 。选择的配穴:内关穴有理气化痰、宁心安神之功,太冲穴有疏肝理气、平肝熄风,两穴配合应用可达到理气平肝,调畅情志的功效;太溪穴具调补肾气之功,能达到引火归元之效 。
足三里穴调和脾胃,胃和则卧乃安 。临床研究的结果表明,针刺对中风后失眠愈显率(临床控制+显效)达到76.6%,能显著改善患者的PSQI评分,安全性高,适合临床应用 。
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