血府逐瘀汤治疗冠心病心肌缺血
【血府逐瘀汤治疗冠心病心肌缺血】方术内容
用血府逐瘀汤加味 。①方药组成:当归20g,生地20g,川芎15g,赤芍20g,桃仁10g,红花12g,柴胡6g,枳壳10g,甘草6g,桔梗6g,牛膝15g 。②随症加减:气短、喘促、乏力、舌淡胖苔簿白,脉沉细,气虚明显者加黄芪30g;胸痛有定处,舌淡紫黯,舌有瘀斑,舌底脉络瘀滞,血瘀重者加丹参30g,水蛭12g,三七粉2g(吞服);胸闷憋气,舌稍黯,苔厚,脉玹滑,气滞痰阻者,加檀香、降香各5g,半夏10g,瓜蒌20g 。③煎服法:每日1剂,煮取药汁400ml,早晚2次分服 。疗程中原则上要求停用其它治疗冠心病药物 。疗程为2周 。
临床疗效
治疗130例冠心病心肌缺血病例中,治愈106例
(81.53%),显效6例(4.62%),有效5例(3.85%),无效
13例(10.00%),总有效率为90.00% 。
治验点评
冠心病心绞痛心肌缺血属中医学“胸痹”、“真心痛”范畴 。血府逐瘀汤方中当归、桃仁、红花、赤芍活血化瘀,川芎活血理气祛瘀,生地配当归养血和血,化瘀而不留瘀,牛膝祛瘀通脉络,柴胡、枳壳、桔梗宽胸理气,甘草调诸药 。笔者在临床上主要取其活血祛瘀、行气通络调整血液中的髙黏、瘀、浓聚状态,改善微循环和心肌缺血状态,达到治疗冠心病心绞痛心肌缺血的目的 。通过260例临床患者用药观察改善血液流变学的病理变化,在缓解心绞痛,心电图缺血动态改变,可将其作为指导治疗的一个重要参考依据 。黄芪等治疗109例冠心病心绞痛患者,两组均应用硝苯地平或消心痛,并酌情予以抗感染、纠正电解质失衡、吸氧等综合治疗,治疗组则在此基础上加用加味血府逐瘀汤,以7天为一疗程 。结果显示:治疗组在症状和心电图改善方面均明显优于对照组 。张玉红、井光宗以血府逐瘀汤和瓜篓薤白汤治疗冠心病心绞痛患者,显效率达63.33%,总有效率为67%,明显优于对照组 。张绛以血府逐瘀汤治疔冠心病心绞痛42例,总有效率为92.7%,明显高于复方丹参片对照组,认为本方是治疗冠心病心绞痛的有效安全的基本方 。而宁保刚则认为冠心病心绞痛总因正气不足,气血瘀阻脉络所致,采用血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛130例,疗效显著,尤适于西药治疗效果不理想者,并未发现副作用 。血府逐瘀汤作为治疗血府血瘀的代表方剂,对冠心病心绞痛、心肌缺血具有良好的治疗作用 。
推荐阅读
- 降压汤治疗高血压病
- 半夏白术天麻汤治疗高血压病
- 六君子汤治疗气虚痰瘀型高血压病
- 补中益气汤治疗高血压病
- 通管汤治疗输卵管阻塞
- 菖郁解燥汤治疗脏躁症
- 自拟定痫汤治疗癫痫
- 枣百宁神汤治疗精神分裂症
- 温胆汤合甘麦大枣汤治疗精神分裂症
- 醒脑化痰和胃汤治疗精神分裂症