智齿是什么?我们为什么一定要拔智齿?

很多人在成年前后都会长智齿,长智齿其实也是一种自然规律,但是智齿有的时候是会威胁到其他正常牙齿的生存的,所以很多人在长智齿之后都会感觉牙齿不适,严重的情况可能都不能进食,所以很多人都会拔掉智齿 。那么,我们是否一定要拔智齿呢?

1、智齿
智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿 。由于它萌出时间很晚,一般在16~25岁间萌出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,有“智慧到来”的象征,因此被俗称为“智齿” 。又因为智齿通常长得不正,容易挤压前边的好牙,因此也通常称之为“阻生齿” 。下边一张X光片上,红色圆圈所圈出来的即为智齿 。
然而,智齿在生长方面以及个体却有很大差异,有的智齿正着长,有的躺着长,数量上通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙,有的少于4颗甚至没有,极少数人会多于4颗 。萌出的年龄差异也很大,有的人20岁之前萌出,有人40、50岁才长或者终生不长,这都是正常现象 。智齿大多数情况下是多余的牙齿,不承担咬合功能,也正因为智齿变异程度很大,所以通常下会对我们的口腔健康产生一定的影响 。那么这个智齿到底有什么危害呢?或者说我们为什么要拔智齿呢?大致分为以下几个原因
2、第一个危害
智齿冠周炎,所谓智齿冠周炎,指的是智齿因阻生而使牙冠不能完全外露,牙冠周围的牙龈成袋状,极易积存食物、滋养细菌 。当全身抵抗力下降时引起急性冠周炎 。患者通常会表现出张口受限,智齿区域的红肿疼痛,严重者会从智齿盲袋区域溢脓,甚至引起发烧等全身症状 。此时我们应当及时消炎,之后拔除智齿即可 。
倘若智齿冠周炎没有引起我们的重视,冠周炎的炎症可能进一步向肌肉间隙内扩散造成间隙感染,这就是第二个危害 。可不要小瞧这个间隙感染,严重的间隙感染是有向下扩散到纵隔、引起纵隔炎、心包积液甚至是全身败血症、脓毒血症、造成死亡的危险 。虽然概率不大,但是一旦发生非常凶险 。因此为了预防炎症扩散,一定要尽早的抗炎治疗 。
3、第二个危害
向前倾斜的阻生智齿,因经常在邻牙间积存食物,易发生邻牙(下颌第二磨牙)龋坏 。因此为了防止自己行使咀嚼功能的好牙收到破坏,也要及早拔除智齿 。此外,如果智齿本身已经龋坏了,那么我们也是不予保留应当拔除的,避免其形成局部的一个病灶 。
4、第三个危害
跟智齿的生物动力有关,如果上下只有一方有智齿,那么为了避免这个智齿伸长与前边邻牙造成食物嵌塞,也要拔除智齿,同时也是因为该智齿没有行使咀嚼功能,因此没有必要保留 。另外,做正畸牙的患者,有时也会因为正畸的需要拔除智齿,防止智齿造成牙列拥挤,影响正畸的效果 。
此外,智齿还有引起颌骨囊肿、骨髓炎、颞颌关节病等疾病的风险,结合之前几类危害,我们可以说大部分的智齿都应拔除,并且能早拔就早拔,拔晚了就会引起上述的不可逆的危害 。值得一提的是,通常妇女在妊娠之前一般要拔掉所有智齿,因为如果在妇女妊娠期智齿发病的话会相当棘手,很容易影响母亲和孩子的健康 。20岁左右的年轻人正是大多数人智齿萌出的年纪,也正是在外地或外国上学的时期,如发生急性炎症,其家长往往会心急如焚,因此建议早早拔出阻生智齿,消除智齿的危害 。
5、必须要拔的智齿
1、经常引起疼痛的智齿
很多智齿在萌出过程中会出现肿胀、疼痛而影响生活,为了避免此种情况再次发生,建议在炎症消退后尽快拔除 。
2、出现蛀牙的智齿
智齿出现蛀牙,咬合面不深的蛀牙可以补,但邻接面蛀牙需要很好补牙技术,与其补牙,不如拔掉 。智齿龋坏较深需要根管治疗的,也建议拔除 。
3、损坏了临牙的智齿
通常患者不自知,而是有牙医通过X线诊断得知 。一般是因为智齿萌发的空间不足,而倒在第二磨牙上,造成第二磨牙不容易被清洁,甚至发生龋坏 。这类智齿要及时拔除,以免继续对临牙造成损害,影响牙齿健康 。
4、没有对牙的智齿
不是每个人的4颗智齿都会长齐 。所以如果没有相抗衡的智齿来对咬的话,智齿会过度萌发,进而影响正常咬合 。这类智齿需要拔除 。
5、智齿引起其他疾病
如果智齿引发牙源性囊肿或肿瘤等其他方面疾病的也需要拔除 。
6、不易清洁的智齿
由于空间不足的关系,智齿通常位置不正,因此常造成清洁牙齿的困难,是蛀牙形成的隐患 。
7、阻生智齿
通常这种情况是最讨人厌的,甚至连牙医都会觉得很难搞定,但是患者不一定会有感觉 。
这一种类型的牙齿常埋在齿槽骨的里面,如果经常发生炎症,或是诊断会有病灶发生的时候,就必须拔除 。
8、哪些智齿不用拔
如果是年轻人在长智齿前,因为其他原因拔掉了智齿的前一颗牙齿,就不用拔除智齿了,因为智齿长出来后会自动往前移,代替被拔掉的牙齿 。此外,如果智齿有足够的空间生长,且不影响咬合,在注意清洁的前提下,可选择保留 。
【智齿是什么?我们为什么一定要拔智齿?】

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