半夏与黄连配伍的药对作用与功效

【基源与功效】半夏为天南星科植物半夏的块茎 。性味辛,温 。有毒 。归脾、胃、肺经 。具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;外用消肿止痛之功效 。

黄连为毛莨科植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎 。性味苦,寒 。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经 。具有清热燥湿,泻火解毒之功效 。
【药对功效】清热燥湿,降逆消痞 。
【配伍机制】半夏辛,温,沉降,入脾胃兼入肺 。辛者散也,散结气,开痞气;温燥者,祛寒湿;沉降者,下逆气 。入脾则使湿去脾健痰无生源,入肺则肺得宣化而痰无留所,入胃则使气降而呕逆自止,故有燥湿化痰,降逆止呕,散结消痞之功 。主治咳嗽痰多,呕吐反胃,胸脘痞满,瘿瘤瘰疬,阴疽痰核等 。
黄连大苦,大寒,能清热燥湿,泻火解毒,尤善泻心火而去中焦湿热,主治心火亢盛之高热,烦躁,谵妄或热迫血行之吐血;湿热胸痞,泄泻,痢疾及热毒疮疡,湿疹湿疮,目赤牙痛,耳道流脓等 。
二药配伍,一苦一辛,辛开苦降,调畅气机,调和肠胃;一温一寒,黄连之寒,可清热而燥湿,半夏之温,可温化寒湿;半夏又可佐之黄连之苦寒,使清热而不寒凝;半夏降逆及宣畅气机,又可增强黄连燥湿作用 。故凡湿热、痰湿阻滞于中上二焦,气机不化,均可用此药对 。
【临床应用】
1.痰热互结于心下胃脘,按之则痛之结胸证 。见于咳嗽、哮喘、胃脘痛(慢性胃炎)、心绞痛、急性胰腺炎、胆道蛔虫、幽门梗阻、梅核气等 。
2.寒热错杂,肠胃不和,症见心下痞,干呕或呕吐,肠鸣下利 。见于急、慢性胃炎,胃及十二指肠溃疡,慢性肠炎,早期肝硬化,慢性胆囊炎,口腔溃疡等 。
3.小儿胃热呕吐 。
【现代研究】半夏可抑制呕吐中枢而止呕;半夏有显著的抑制胃液分泌作用,水煎醇沉液对多原因所致的胃溃疡有显著的预防和治疗作用 。
黄连对葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、霍乱弧菌、炭疽杆菌及除宋内氏以外的痢疾杆菌均有较强的抗菌作用;所含小檗碱小剂量时能兴奋心脏,增强其收缩力,增加冠状动脉血流量,大剂量时抑制心脏,减弱其收缩;有利胆、抑制胃液分泌、抗腹泻等作用;黄连及其提取成分有抗溃疡作用 。
【用法用量】半夏,3~9g;黄连,2~5g 。水煎服 。
【使用注意】阴虚燥咳、津伤口渴、血证及燥痰者禁用;脾虚泄泻、五更泄泻、孕妇慎用 。
【半夏与黄连配伍的药对作用与功效】【按语】黄连与半夏配伍,若是治疗湿热痞证,其用量比例关系是1:4,如半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤用黄连1两(3g),半夏半升(12g);若是治疗胃热脾寒证,其用量比例关系是3:4,如黄连汤用黄连3两(9g),半夏半升(12g) 。黄连半夏为药对,因其主治病证不同,其剂量调配也因之不同 。

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