外敷方治腰痛配方方法医案

1.强腰散治腰痛
【方药组成】
川乌30克肉桂30克干姜30克白芷20克胆南星20克
赤芍20克潮脑30克
【用法】将上药共碾极细末,每次用30~50克,开水调如糊状,摊于纱布上,趁热时敷于腰部痛处,固定,隔日一换 。
【主治】慢性腰痛(寒痹型,劳损型) 。
【病案举例】
彭xx,女,50岁,厨师 。
自述:患腰痛数年,人冬更甚,屡治无效 。现疼痛加剧,卧床两个月余 。来时左侧下肢不能触地,需人搀扶,呈跳跃式行进 。医院诊断为“增生性脊柱炎伴左侧坐骨神经痛” 。
检查:腰、臀部有灸痕十余处,臀肌弛张痿软无力,腿肌萎缩,膝呈卷屈状不能伸,伸则剧痛,面色青白,畏冷着厚衣,脉沉迟 。
诊为寒痹型腰腿痛,以强腰散100克外敷,五次后,痛稍减,10次后痛大减,经两月余治疗基本痊愈 。
【来源】本方是四川名医张鉴铭主任医师治疗腰痛经验良方 。全方有助阳、补虚、通滞、镇痛、活血之功效,故每用而收奇效 。张老以前治腰痛亦用传统活血化淤方,但收效不佳,改用此方后,每每应验 。
2.杨八味治腰痛
【药物组成】
川乌80克草乌80克麻黄60克细辛40克羌活70克肉桂40克干姜60克白芷70克功能:温经散寒,通络除痹 。
【主治】经久缠绵难愈之寒湿痹痛、顽固性头痛、脘腹冷痛、骨质增生、全身关节拘挛疼痛、腰背胸胁痛、痛经、疝痛、扭伤、阴疽、瘫痪、痿证等一切寒邪所致之痛症,均有良效 。
【用法】
上药8味共500克,置于锅内,微火烘脆,共为细末,贮瓶备用 。
(1)取药末500克,加60°白酒适量润湿,置于锅内炒热,做成药饼,趁热敷贴于患部,外以油纸或薄膜盖定,绷带包扎,至局部及全身发热或出微汗出为度,每日1~2次,每次2~4小时,3日后更换新药 。
(2)取药末250~500克,加60°白酒适量润湿,置于锅内炒热,纱布包裹,做成药枕或布药袋,置于患处,外以电熨斗或电吹风热熨患处,促进药力直透肌腠筋骨,以局部发热为度 。每日3次,每次30分钟,3日后更换新药 。
(3)取上述生药粗末250~500克,置瓶内,浸泡于60°上等白酒2000毫升中,密封避光,每日振摇一次,7日后备用 。用时将药酒少量倒于杯碗内,用脱脂棉团沾药酒适量,以长柄摄挟持,火柴点燃,将燃烧之药酒快速涂于患处,迅即用手掌拍熄,并揉擦患部,以局部潮红为度 。
(4)直接用棉球或纱布沾药酒适量,涂于患部,用手掌揉擦至发热为度,每日3~4次;本方有毒,切忌内服 。
【加减运用】
在外用本方的同时,可内服《局方》五积散化裁,达到宣痹止痛之目的 。
(1)如妇女腹痛、痛经、腰痛,可加元胡30克,当归30克,热熨;(2)如经久不愈面瘫,可加黄芪100克,白附子60克,温熨 。
【来源】本方为成都中医学院教授,著名针灸专家杨介宾主任医师自制“温经止痛散”,临床久经验证,颇具功效 。数十年来,治疗寒邪痛证屡试不爽,治愈者数以万计,故有“杨八味”之美誉 。
【外敷方治腰痛配方方法医案】以上二方选自《名医名方录》,笔者多年验于临床,收益颇多,因方中有川乌、草乌,以生用为佳,但有毒性,刺激皮肤 。凡是皮肤有过敏史的患者应慎用 。外敷药前,一定要详细询问患者皮肤对一般药物过敏否,如胶布、伤湿膏等,若对药物有过敏史者,最好不用为佳 。

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