钩藤与白芍配伍的药对作用与功效
【基源与功效】钩藤为茜草科常绿木质藤本植物钩藤、大叶钩藤、毛钩藤、华钩或无柄果钩藤的带钩茎枝 。性味甘，微寒 。归肝、心包经 。具有息风止痉，清热平肝之功效 。
白芍为毛莨科植物芍药的根 。性味苦、酸，微寒 。归肝、脾经 。具有养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳之功效 。
【钩藤与白芍配伍的药对作用与功效】【药对功效】息风止痉，养血柔肝 。
【配伍机制】钩藤味甘性凉，主入肝经，功能清肝热，平肝阳，息肝风，为热极生风、肝阳化风之要药，亦为平肝潜阳之要药 。用于肝风内动，惊痫抽搐及肝阳上亢或肝火上攻之头痛、眩晕 。
白芍酸微寒，入肝脾血分 。酸主收敛，苦寒泄热，而有养血敛阴之功 。且“肝为刚脏”，主藏血，依赖阴血滋养而柔和，本品养肝血敛肝阴，所以又有柔肝止痛，平抑肝阳之功，令肝气不妄动 。
二药配伍，白芍偏治肝虚之本，钩藤偏治肝旺之标，标本兼顾，在养血敛阴的基础上，加强平肝息风之力，正符合“体阴而用阳”之特点 。多用于肝阴、肝虚不足，肝阳偏亢之头痛、眩晕、急躁易怒等症以及原发性高血压，属肝阳上亢者 。
【临床应用】
1.原发性高血压属肝阳上亢，或阴虚阳亢者，可与枸杞子、熟地黄、山茱萸、川牛膝等配伍 。
2.梅尼埃病，证属肝阴虚，虚火上炎者 。症见头晕目眩、恶心欲呕，时轻时重，耳鸣等 。配伍麦冬、半夏、赭石、葛根、茯苓等 。
3.甲状腺功能亢进症而见手指及舌头颤动者 。
4.月经过多，经期延长，证属阴虚不足，肝热偏盛，热迫冲任妄行之月经过多、经期延长等病症 。
5.心肝两经蕴热所致小儿夜啼 。也可用于小儿高热而有抽搐者 。配伍蝉蜕、竹叶、灯心草等 。
现代还用于颈椎病、椎基底动脉供血不足、偏头痛 。
【现代研究】钩藤、钩藤总碱及钩藤碱，对各种动物的正常血压和高血压都具有降压作用；水煎剂对小鼠有明显的镇静作用；钩藤乙醇浸液能制止豚鼠实验性癫痫的发作，并有一定的抗戊四氮惊厥作用；钩藤还有抑制血小板聚集及抗血栓、降血脂等作用 。
白芍对醋酸引起的扭体反应有明显镇痛效果，与甘草甲醇复合物合用，二者对醋酸扭体反应有协同镇痛作用 。芍药的主要成分芍药苷具有较好的解痉作用 。
【用法用量】白芍6~12g；钩藤，3~12g 。水煎服 。
【使用注意】钩藤不宜久煎，应后下 。
【按语】钩藤的药用部位有一个发展变化的过程，
《本草纲目》云：
“古方多用皮，后世多用钩，取其力锐尔 。”并认为双钩效力比单钩强，钩藤钩效力较茎枝佳 。现代药理实验研究表明：钩藤茎枝具有钩藤钩相似的降压作用，去茎枝单用钩入药可能是一种误解 。又有研究发现钩藤根中亦含有钩藤碱等有效成分，临床亦表现出与钩藤相似的治疗作用 。对于钩藤皮、钩、茎枝、根所含成分及药理作用的差异，今后有必要在更广的范围内加以研究 。
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