羟脲 羟基脲的作用与不良反应
【英文名】hydroxycarbamide
【药物作用】可选择性地阻碍DNA合成.主要用于治疗慢性粒细胞白血病的加速期和急变期、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤.另对头颈部鳞癌、复发性转移性卵巢癌、肾癌等亦有一定疗效.与放射治疗同时应用可作为放射增敏剂.
【药物剂量】
用法用量①慢性粒细胞白血病,20~30mg/kg,1/d或2/d,口服.当白细胞下降至1000/mm2以下时,减量至每日20mg/kg,口服维持或改间歇服用.②头颈癌、卵巢癌等,剂量为60~80mg/kg,或按2000~3000mg/m2,每周2次,单独服用或与放疗合用;亦可每日按体重20~30mg/kg,1/d,口服绐药.
剂型规格片剂:0.5g胶囊剂:0.25g,0.5g.
【不良反应及观察】
,骨髓抑制表现为白细胞和血小板减少,停药后1~2周可恢复2.胃肠道反应表现为恶心、呕吐、腹泻或便秘.
【羟脲 羟基脲的作用与不良反应】3.神经系统症收表现为幻觉、头痛、眩晕.需提醒患者防止跌倒.
4.其他致睾丸娄缩和致畸胎、脱发药物性发热、高尿酸血症.
【特殊人群用药观察】妊娠期禁用,哺乳期终止哺乳,老年人减量.
【用药注意事项】
1.服用本品可使患者免疫功能受到抑制,故用药期间避免接种病毒疫苗,一般停药3个月至1年才可考虑接种疫苗2.定期监测白细胞、血小板,血中尿素氮、尿酸及肌酐浓度.
3水痘、带状疱疹及各种严重感染者禁用.
【药物配伍原则】
药物的协同作用与别嘌醇合用能预防并逆转其所致的高尿酸血症.
2.药物的配伍禁忌(1)可能减少氟尿嘧啶转变为活性代谢物( Fd-UMP),二者并用应慎重.(2)对中枢神经系统有抑制作用,故用本品时慎用巴比妥类、地西泮类、麻醉药等.
3)有可能提高患者血中尿酸的浓度,故与别嘌醇、秋水仙碱、丙磺舒等合用治疗痛风时,须调整上述药物剂量.
【用药指导】
1.用药期间避免接种死或活病毒疫苗,一般停药3个月至1年才可考虑接种疫苗.
2服用本品时应适当多饮水,以增加尿量及尿酸的排泄.
3.用药期间勿单独驾车或高空作业,并注意预防跌倒.
4.女性患者用药期间采取避孕揹施,哺乳期妇女用药期问终止哺乳.
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