枸橼酸乙胺嗪的功效与作用

【药理功效与作用】系抗丝虫药.除盘尾丝虫外,对丝虫成虫及微丝蚴均有杀灭作用.对易感微丝蚴能抑制肌肉活动,使虫体固定不动,同时可以改变微丝蚴体表膜,使之更易遭受宿主防御功能的攻击和破坏.主要用于治疗班氏丝虫、马来丝虫和罗阿丝虫感染;也用于盘尾丝虫病,但不能根治.
口服后易吸收,tmax为1~2h.除脂肪组织外,药物在体内分布均匀.代谢快,多次反复给药后,很少有蓄积现象.t1/2为8h,服药后48h内以原型或代谢产物形式经肾随尿排泄.t1/2为8h.
【用法及用量】儿童剂量:口服,丝虫病治疗,4~6mg/(kg·d),分3次餐后服,7~14d为1个疗程,一般应用2个疗程,疗程间隔1~2个月;短程疗法,治疗马来丝虫病20~50mg/(kg·d),顿服或分2次服;治疗班氏丝虫病20mg/(kg·d),分2或3次,连服3d.成人剂量:口服,丝虫病治疗,每次0.1~0.2g,每日3次,7-14d为1个疗程;短程疗法,治疗班氏丝虫病0.8~lg/d,分2或3次,3~5d为1个疗程,总量3~4.2g,一般应用2~3个疗程,疗程间隔1~2个月;治疗马来丝虫病,0.5~1g/d,顿服或分2次,第2年重复1次.治疗罗阿丝虫病每次2ng/kg,每日3次,连服2~3周,必要时间隔3~4周可复治.治疗盘尾丝虫病,初始每次0.5mg/kg,第1日1次,第2日2次,第3日增至每次1mg/kg,每日3次,如无严重反应,增至每次2mg/kg每日3次,总疗程14d,如初治全身反应严重,可暂停用或减少剂量.必要时可给予肾上腺皮质激素.
【注意事项、副作用与危害】①用以治疗盘尾丝虫和罗阿丝虫感染时,应从小剂量开始,以减少因虫体破坏而引起的不良反应.②重度感染的盘尾丝虫病患者,在接受单剂枸橼酸乙胺嗪后,可出现急性炎症反应综合征( Mazzotti反应),表现为发热,心动过速、低血压、淋巴结炎和眼部炎症反应.③在重度罗阿丝虫感染者釆用枸橼酸乙胺嗪治疗后可发生脑病和视网膜出血等,叮预防性给予肾上腺皮质激素可减少不良反应.④对有活动性肺结核、严重心脏病、肝病、肾病、急性传染病,以及孕妇、哺乳期妇女应暂缓治疗.⑤可引起食欲减退、恶心、呕吐、头晕、头痛、乏力、失眠等.⑥治疗期间有畏寒、发热头痛、肌肉关节酸痛、皮疹、瘙痒等.⑦偶见过敏性喉头水肿、支气管痉挛暂时性蛋白尿、血尿、肝大和压痛等.⑧成虫死亡尚可引起局部反应如淋巴管炎、淋巴结炎、精索炎、附睾炎等,并出现结节.
【枸橼酸乙胺嗪的功效与作用】【制剂规格】片剂:50mg,100mg.

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